現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對本病有特效藥物緩解心絞痛,但常易復(fù)發(fā),糾正心電圖缺血性改變往往不理想,我們近年來采用益氣活血通脈湯治療本病,療效顯著。
方藥組成30g人參15g丹參30g川芎10g當歸10g赤芍15g紅花10g桃仁10g三七6g栝樓10g薤白10g郁金15g生地15g柴胡10g炙干草6g,每日一劑,水煎服分兩次服。
典型病例
楊某,男,58歲,干部,2002年10月就診。主訴、氣短1年,加重一周;颊呓找騽诶酆笤诠ぷ髦凶愿行那皡^(qū)陣陣隱痛,疼痛時牽至左肩背部,每日發(fā)作2~3次,每次持續(xù)1~3分鐘,并伴有胸悶氣短、動則喘息、心悸且慌、懶言、面色白、全身涼汗,舌暗紫有瘀斑,舌下血脈青紫,脈細澀或結(jié)代。發(fā)作時心電圖檢查提示st段v1-v3呈水平下移0.1-0.2mv,t波avf導(dǎo)聯(lián)倒置,v1-v3導(dǎo)聯(lián)低平;超聲心動圖查有冠心病改變;血脂檢查膽固醇、甘油三脂與β-脂蛋白均增高。西醫(yī)診斷為冠心病,穩(wěn)定型勞累性心絞痛;中醫(yī)診斷為胸痹,證屬心氣不足、瘀血痹阻。予益氣活血通脈湯每日一劑,分兩次服用。一周后心絞痛基本緩解,心電圖示t波avf倒置變淺。st段v1-v3水平下移缺血已回升。3周后,癥狀消失,復(fù)查心電圖大致正常,血脂檢查恢復(fù)正常。
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