心肌梗死（myocardial infarction，MI）是由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起血栓形成、冠狀動(dòng)脈的分支堵塞，使一部分心肌失去血液供應(yīng)而壞死的病癥。多發(fā)生于中年以后。發(fā)病時(shí)有劇烈而持久的性質(zhì)類似心絞痛的前胸痛、心悸、氣喘、脈搏微弱、血壓降低等癥狀，服用硝酸甘油無效，可產(chǎn)生嚴(yán)重后果。心電圖和血清酶檢查對(duì)診斷有重要價(jià)值。發(fā)病后應(yīng)立即進(jìn)行監(jiān)護(hù)救治。
心肌梗塞病人約70%有先兆癥狀，主要表現(xiàn)為：
突然明顯加重的心絞痛發(fā)作;
心絞痛性質(zhì)較以往發(fā)生改變或使用硝酸甘油不易緩解
疼痛伴有惡心、嘔吐、大汗或明顯心動(dòng)過緩
心絞痛發(fā)作時(shí)出現(xiàn)心功能不全因此而加重;
心電圖示ST段一時(shí)性上升或明顯壓低，T波倒置或高尖，或伴有心律失常
老年冠心病病人突然出現(xiàn)不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困難或暈厥等。心肌梗塞先兆癥狀多在發(fā)病前1周，少數(shù)病人甚至提前數(shù)周出現(xiàn)。約40%的病人發(fā)生于梗塞前1—2天。
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