心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?
我們通常所稱的心力衰竭即臨床型心力衰竭,如呼吸困難可有勞力性呼吸困難、安靜時(shí)呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸及陳-施呼吸等,出現(xiàn)咳嗽、咯血、心悸、氣短、乏力、多汗、水腫、尿少、胃腸道癥狀等。心力衰竭的診斷依據(jù)有:原有心血管病病史,心力衰竭的臨床表現(xiàn)及必要的輔助檢查陽性結(jié)果。
心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn):
(1)主要條件:
①陣發(fā)性夜間呼吸困難和(或)睡眠憋醒。
、陬i靜脈怒張或搏動(dòng)增強(qiáng)。
、鄯尾繂艉停ɑ颍┖粑魷p弱,尤其雙肺底。
、苄呐K擴(kuò)大。
、菁毙苑嗡[。
、薜谌囊舯捡R律。
、叻茄蟮攸S所致交替脈。
、囝i靜脈壓升高》15厘米水柱,循環(huán)時(shí)間》25秒。
⑨ X線胸片中、上肺野紋理增粗,或見到KerleyB線。
、飧晤i靜脈返流征陽性。
。2)次要條件:
a)踝部水腫和或尿量減少而體重增加。
b)上呼吸道感染的夜間咳嗽。
c)勞力性呼吸困難。
d)淤血性肝腫大,有時(shí)表現(xiàn)肝區(qū)疼痛或不適。
e)胸腔積液。
f)肺活量降低至最大肺活量的1/3。
g)心動(dòng)過速(心率≥120次)。
h) 按心力衰竭治療5日內(nèi)體重減少》4.5千克。
判斷的方法:具有兩項(xiàng)主要條件或具有一項(xiàng)主要條件及兩項(xiàng)次要條件即可診斷
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