讓我們來(lái)認(rèn)識(shí)一下它們。
總膽固醇(TC):
正常范圍在5.23—5.69毫摩爾/升。如果超過(guò)5.72毫摩爾/升,可視為血脂增高。
總膽固醇的水平主要取決于飲食、體力勞動(dòng)、環(huán)境、性別和年齡。女性絕經(jīng)后會(huì)明顯上升;新生兒期濃度很低,哺乳后很快接近成人水平;隨年齡增長(zhǎng)也有增高趨勢(shì)。
甘油三脂(TG):
正常范圍差異較大,在0.56—1.7毫摩爾/升。如果超過(guò)1.7毫摩爾/升,為甘油三脂升高,是動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的危險(xiǎn)因素。如果低于0.56毫摩爾/升,稱為低TG血癥。見(jiàn)于一些脂蛋白缺乏的遺傳性疾病或者繼發(fā)脂質(zhì)代謝異常,如消化道疾患、內(nèi)分泌疾患(甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全)、腫瘤晚期、惡病質(zhì)及應(yīng)用肝素等藥物時(shí)。
高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C):
正常范圍是大于1毫摩爾/升。它的影響因素有很多,如年齡、性別、種族、飲食、肥胖、飲酒與吸煙、運(yùn)動(dòng)、藥物等。
低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C):
范圍是低于3.12毫摩爾/升。高脂血癥患者LDL-C的治療目標(biāo)是在2.6毫摩爾/升以下。水平增高常見(jiàn)于家族性高膽固醇血癥、Ⅱa型高脂蛋白血癥等。
脂蛋白(a)[Lp(a)]:
健康成人血清中濃度小于300毫克/升。濃度增高,可見(jiàn)于缺血性心腦血管疾病、心肌梗死、外科手術(shù)、急性創(chuàng)傷和炎癥、腎病綜合征和尿毒癥、除肝癌外的惡性腫瘤等。濃度降低,可見(jiàn)于肝臟疾病,因?yàn)橹鞍自诟闻K合成。
磷脂(PL):
在肝臟合成最活躍,主要由膽汁和腸分泌,自糞便中排出。磷脂還是構(gòu)成細(xì)胞膜的重要成分。正常范圍在1.3—3.2毫摩爾/升。增高常見(jiàn)于膽汁淤積、原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化、高脂血癥、脂肪肝、腎病綜合征等。
另外,它對(duì)于未成熟兒(胎兒)繼發(fā)性呼吸窘迫癥出現(xiàn)的診斷有重要意義。
游離脂肪酸(FFA):
正常情況下,在血中含量極微,而且易受各種生理和病理變化的影響。因此,不能憑一次檢測(cè)結(jié)果來(lái)評(píng)判,要作連續(xù)的動(dòng)態(tài)觀測(cè)。正常范圍在0.4—0.9毫摩爾/升。增高見(jiàn)于糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、肢端肥大癥、庫(kù)欣癥、肥胖、重癥肝疾患、急性胰腺炎等;減低見(jiàn)于甲狀腺功能低下、胰島素瘤、腦垂體功能減低、艾迪生病。
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