一般來說，老年人患高血壓多以收縮壓升高為主要表現(xiàn)，通過基礎(chǔ)治療和藥物治療使收縮壓逐漸下降到20-21.3Kpa（150-160mmhg）左右，并維持在這個水平即可。
如果同時伴有舒張壓升高者，應(yīng)將舒張壓控制在12-12.8Kpa（90-95mmhg）左右為宜。
服藥前應(yīng)向醫(yī)生咨詢，從小劑量開始，逐步達到治療量，當血壓降至理想水平時，再把用藥量逐步減到最小劑量，即維持量。對于病程較長且伴有冠心病的老年高血壓患者，服藥降壓尤須取慎重態(tài)度，舒張壓不宜降至11.4Kpa（85mmhg）以下，以免誘發(fā)急性心肌梗塞。還有些合并腦供血不足或腎功能不全者，其血壓也不宜降得過低，一定要遵照醫(yī)囑，堅持逐步降壓的原則。
此外，對某些無心、腎、腦損害的輕型老年高血壓患者，也可考慮不用藥物降壓，往往通過一般基礎(chǔ)治療就能獲效。包括規(guī)律的生活方式，起臥定時，勞逸結(jié)合，情緒穩(wěn)定，每天保持一定量體育活動，若是吸煙者應(yīng)盡早戒除，飲食宜清淡，肥胖者要適當減肥，采取上述措施，則有助于血壓的控制。
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