56歲的趙女士兩個月前查出患上了高血壓,醫(yī)生根據(jù)她的血壓情況,開了降壓藥,服用后血壓控制住了?蛇@幾天,趙女士突然出現(xiàn)頭暈的癥狀,就加大了降壓藥的劑量,多吃了一片,誰知頭暈得更厲害,最后到醫(yī)院一檢查,竟是血壓低導致的。高血壓怎么會變成低血壓呢?
降得快會導致頭暈胸悶
第三軍醫(yī)大學心血管內(nèi)科博士耿召華解釋說,高血壓患者的理想血壓范圍是120~140/70~90mmHg,且降壓速度不宜太快。趙女士這是因高血壓降得過猛導致的,臨床上這種情況比較常見,很多高血壓患者認為冬季血壓波動大,就擅自加大用藥劑量,這是非常危險的做法。由于老年人的大腦血流量已隨年齡增長而降低,血壓稍有下降,就可能出現(xiàn)腦缺血癥狀,如頭暈、胸悶等,嚴重者可導致意識模糊或暈厥,甚至威脅生命。
出現(xiàn)癥狀應先測量血壓
耿召華說,當高血壓患者突然出現(xiàn)頭暈、心慌、胸悶等情況時,應首先測量血壓。如果只是稍微有點低,應立即睡下休息,讓血壓恢復,并暫停一下降壓藥;如果降得太低,且癥狀明顯,應立即到醫(yī)院處理,在醫(yī)生監(jiān)護下治療。當然也有這種情況,就是血壓降不下來,也會出現(xiàn)上述頭暈、心慌、胸悶等癥狀。因此,高血壓患者服用降壓藥物后要經(jīng)常測血壓,應讓醫(yī)生根據(jù)血壓情況酌情調(diào)整降壓藥劑量。
體位變動不宜猛
耿召華還提醒,高血壓患者在服用降壓藥中要注意預防低血壓,比如應嚴格遵醫(yī)囑服藥。由于降壓藥物種類繁多,每種藥物都有其最佳適應證,不要擅自增減藥物劑量。服藥方法要正確,避免睡前服藥,而且最好選用長效制劑,口服長效制劑時不能將藥物掰開、碾碎。
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