原發(fā)性低血壓(亦稱體質(zhì)性低血壓)多見(jiàn)于情緒不穩(wěn)，體質(zhì)瘦弱的老人，女性，因心肌缺血、心肌張力減弱，血管壁彈性降低所致，有頭暈、心跳、乏力的感覺(jué)。繼發(fā)性低血壓常繼發(fā)于急性失血、休克、心臟病發(fā)作、慢性貧血、胃出血、腦動(dòng)脈硬化、中風(fēng)等病癥中。慢性消耗性疾病及營(yíng)養(yǎng)不良也可引起繼發(fā)性低血壓，如結(jié)核病，慢性肝病，腎病，重癥糖尿病等。
低血壓的典型癥狀
1、生理性低血壓狀態(tài) 是指部分健康人群中，其血壓測(cè)值已達(dá)到低血壓標(biāo)準(zhǔn)，但無(wú)任何自覺(jué)癥狀，經(jīng)長(zhǎng)期隨訪，除血壓偏低外，人體各系統(tǒng)器官無(wú)缺血和缺氧等異常，也不影響壽命。據(jù)統(tǒng)計(jì)，有上述低血壓狀態(tài)的人約占健康人的2.5%～3.5%，常見(jiàn)于經(jīng)常從事較大運(yùn)動(dòng)量的人群如體育運(yùn)動(dòng)員、重體力勞動(dòng)者，而體型瘦長(zhǎng)的年輕婦女也不少見(jiàn)。生理性低血壓可有家族性傾向，無(wú)重要臨床意義。
2、原發(fā)性低血壓病主要有以下表現(xiàn)
(1)疲乏、無(wú)力：
尤其是早上，患者常感到精神萎靡不振、四肢酸軟無(wú)力，經(jīng)午睡或休息后可好轉(zhuǎn)，但到下午或傍晚又感乏力，這種倦怠感與患者實(shí)際工作或活動(dòng)所消耗的體力不相稱，即這種乏力并非都是因疲勞過(guò)度所致。這種疲乏可能與神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂導(dǎo)致過(guò)多的肌肉收縮不協(xié)調(diào)，而不恰當(dāng)?shù)叵募×λ隆?/p>
(2)頭痛、頭暈：
在低血壓病的患者中，頭痛可以是惟一的主訴，其頭痛往往在緊張的腦力或體力活動(dòng)后較為明顯，頭痛性質(zhì)和程度不一，多表現(xiàn)為顳頂區(qū)或枕下區(qū)隱痛，也可呈劇烈的搏動(dòng)性疼痛或麻木性疼痛。頭暈輕重不一，輕者兩眼發(fā)黑、眩暈;重者可以失神，甚至?xí)炟实沟�，常在突然改變體位，尤其是由蹲位突然起立時(shí)最易發(fā)生。此外，靜止而又負(fù)擔(dān)過(guò)重的工作條件下也易發(fā)生。頭痛和頭暈可能與血壓低致腦灌注不足有關(guān)。
(3)心前區(qū)隱痛或不適：
低血壓病患者心前區(qū)隱痛、不適，不僅可在體力勞動(dòng)或緊張腦力勞動(dòng)時(shí)發(fā)作，在安靜時(shí)也可發(fā)作，甚至引起心絞痛樣發(fā)作，尤其多見(jiàn)于40歲以上患者，這種情況不僅見(jiàn)于低血壓病并冠心病的患者，也可能由于血壓過(guò)低本身導(dǎo)致冠脈供血不足，引起心肌缺氧、缺血而產(chǎn)生上述癥狀。
(4)神經(jīng)功能障礙：
可表現(xiàn)為精神萎靡不振、記憶力減退、睡眠障礙和失眠等。自主神經(jīng)功能失調(diào)可表現(xiàn)為多汗、皮膚蒼白或輕度發(fā)紺，渾身忽冷忽熱，時(shí)有蟻爬感，手腳麻木等。
(5)內(nèi)分泌功能減退的現(xiàn)象：
主要表現(xiàn)為腎上腺素和去甲腎上腺素一類物質(zhì)不足，部分患者血糖降低和性功能衰退。
(6)其他：
可表現(xiàn)為食欲不振、腹部不適、消化不良，以及血紅細(xì)胞增多、白細(xì)胞減少、抵抗力降低易引起感染等征象。
原發(fā)性低血壓病的診斷主要根據(jù)動(dòng)脈血壓測(cè)值達(dá)低血壓標(biāo)準(zhǔn)，除外繼發(fā)性低血壓病和生理性低血壓狀態(tài)，結(jié)合上述臨床表現(xiàn)可以作出診斷。
低血壓的預(yù)防保健
在日常工作和生活中也可采取下列簡(jiǎn)單措施進(jìn)行預(yù)防保健。
1、晚上睡覺(jué)時(shí)將頭部墊高，可減輕低血壓癥狀。
2、早上起床時(shí)，要緩慢地改變體位，防止血壓突然下降，起立時(shí)也要轉(zhuǎn)身緩緩而起，肢體屈伸動(dòng)作不要過(guò)猛過(guò)快，例如提起、舉起重物或排便后起立動(dòng)作都要緩慢進(jìn)行，避免血壓的異常波動(dòng)。
3、洗澡水溫度適中，不宜過(guò)熱過(guò)冷，因?yàn)闊峥墒寡軘U(kuò)張而降低血壓，冷會(huì)刺激血管而增高血壓。經(jīng)常洗浴可加速血液循環(huán)。冷水、溫水交替洗足，有益低血壓病的保健。
4、體格瘦小者應(yīng)每天多喝水以便增加血容量。
5、不要在悶熱或缺氧的環(huán)境中長(zhǎng)久工作、生活，以減少發(fā)病。
6、保持心情愉快，避免生氣、煩躁和憂郁等不良情結(jié)造成血壓異常波動(dòng)。
另外每天堅(jiān)持服用蜂蜜對(duì)低血壓有很好的治療效果。蜂蜜中含有非常豐富的微量元素，可以補(bǔ)充低血壓人士缺少的身體元素，起到調(diào)節(jié)血壓的效果。購(gòu)買(mǎi)蜂蜜最好到蜂場(chǎng)直接購(gòu)買(mǎi)，市面上的一般都經(jīng)過(guò)加工，長(zhǎng)期服用都沒(méi)有效果。
適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可預(yù)防低血壓
血壓是常見(jiàn)病，長(zhǎng)期血壓偏低，會(huì)有困倦無(wú)力，精神萎靡不振，起立、下蹲時(shí)經(jīng)常頭暈等癥狀。其實(shí)，因體質(zhì)較弱而引起的低血壓，往往通過(guò)活當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，就可以緩解了。
預(yù)防低血壓運(yùn)動(dòng)指南
1、雙臂從身體兩側(cè)向頭上方舉起，雙手相握，再慢慢伸直手指，隨后吸氣，同時(shí)雙臂從兩側(cè)放下還原;
2、仰臥，雙臂放于體側(cè)。吸氣，雙膝彎曲，然后并攏上舉，盡量觸及胸部，恢復(fù)時(shí)呼氣。重復(fù)5—6次。也可兩腿輪流屈膝上舉;
3、呼氣時(shí)上舉一條腿，吸氣時(shí)放下，再呼氣時(shí)上舉另一條腿，吸氣時(shí)放下。重復(fù)4～5次;
4、兩腿伸直坐在床上，上體前傾，雙臂向前平伸，盡量用雙手去夠雙腳，重復(fù)5次;
進(jìn)行跑步、做操、游泳等運(yùn)動(dòng)，可使交感神經(jīng)興奮性提高，兒茶酚胺類物質(zhì)分泌增多，長(zhǎng)期堅(jiān)持，也可使血壓上升至正常水平。
