北京協(xié)和醫(yī)院泌尿外科李永強博士告訴《生命時報》記者，以下三類高血壓需要手術治療：
第一，嗜鉻細胞瘤引起的高血壓。嗜鉻細胞瘤主要表現(xiàn)為高血壓和代謝異常，手術是其最佳治療方法。近年來，腹腔鏡技術已經成功應用于嗜鉻細胞瘤切除手術，具有手術切口小、術后恢復快的特點。
第二，腎血管性高血壓也可以通過手術治療。如果腎動脈狹窄段短、受損腎臟尚可保留，可以行介入治療，經皮穿刺行腎動脈擴張或植入支架解除腎動脈狹窄，也可以根據(jù)情況采取不同的手術治療改善腎臟血液供應，治愈高血壓。
如果腎臟已經萎縮，小于正常的一半以上，或功能嚴重喪失，而另一側腎功能良好時，可以考慮腎切除，術后患者的血壓一般都能得以改善，甚至恢復正常。
第三，原發(fā)性醛固酮增多癥引起的高血壓。醛固酮是一種激素，如果它明顯增多，人體內的水和鈉會大量潴留，引發(fā)高血壓等一系列癥狀。很多病會導致醛固酮增多，其中以醛固酮瘤最為多見。
醛固酮瘤最適合手術治療。手術后，65%的患者能完全恢復正常，多數(shù)患者在術后1-6個月血壓恢復正常。
李大夫提示，如果年紀很小就有高血壓，或血壓很難控制，還出現(xiàn)其他癥狀，一定要重視，除了看心內科，也要看內分泌科或泌尿外科。
