高血壓是心力衰竭的主要危險(xiǎn)因素
高血壓是心力衰竭的主要危險(xiǎn)因素,研究表明,91%的患者在出現(xiàn)心力衰竭前已患有高血壓,因此,早期控制血壓、干預(yù)危險(xiǎn)因素是預(yù)防高血壓患者發(fā)生心力衰竭的關(guān)鍵,高血壓患者要謹(jǐn)防心力衰竭。
根據(jù)心力衰竭發(fā)生、發(fā)展的過程,將其分為A、B、C、D四個(gè)階段。A階段是指有高血壓等心力衰竭的高危因素;B階段是指已經(jīng)出現(xiàn)心臟的結(jié)構(gòu)性改變,如心臟肥大等;C階段是指已經(jīng)出現(xiàn)心力衰竭的臨床表現(xiàn);D階段是指嚴(yán)重的、難治性的心力衰竭。
控制高血壓,預(yù)防心力衰竭
心力衰竭雖然難治療,但很好預(yù)防,即應(yīng)該從A階段(高血壓)就積極治療,防止其發(fā)展到B階段(心臟肥大),甚至演變成有癥狀的C階段(心力衰竭)。所以,控制心力衰竭的關(guān)鍵、有效方法是積極控制高血壓。
這種分級(jí)方法體現(xiàn)了心力衰竭治療觀念的轉(zhuǎn)變,即從治療轉(zhuǎn)為預(yù)防,強(qiáng)調(diào)早期干預(yù)高血壓及其他心血管病的危險(xiǎn)因素,如糖尿病,左心室肥厚等,對(duì)減少心力衰竭發(fā)生、改善患者預(yù)后,以及降低整體醫(yī)療成本有著積極的促進(jìn)作用。
有研究表明,平均收縮壓降低2毫米汞柱,心血管事件死亡風(fēng)險(xiǎn)下降約10%;收縮壓降低10—12毫米汞柱或舒張壓降低5—6毫米汞柱,心力衰竭風(fēng)險(xiǎn)降低52%。這說明,早期有效控制血壓,延緩或阻斷疾病進(jìn)展,是預(yù)防高血壓患者發(fā)生心力衰竭的關(guān)鍵。
知識(shí)鏈接:心力衰竭的注意事項(xiàng)
一、輕度心力衰竭病人,限制體力活動(dòng)。較重心力衰竭病人以臥床休息為主;心功能改善后,應(yīng)適當(dāng)下床活動(dòng),以免下肢血栓形成和肺部感染。
二、 減輕胃腸道負(fù)擔(dān),宜少量多餐,適當(dāng)控制每日進(jìn)食總量。宜用低鹽飲食,每日食鹽不宜超過5克(1錢);忌食鹽腌制食品及含鹽炒貨。心力衰竭時(shí),由于胃腸道充血,消化機(jī)能低下,容易引起腹脹,如再進(jìn)食過多,胃部飽滿,易導(dǎo)致膈肌痙攣,影響心肺功能,因此,心力衰竭病人的飲食原則是以易消化、清淡的半流質(zhì)或軟食為主,并少食多餐。
三、 嚴(yán)禁煙、酒,不喝濃茶或咖啡。
四、嚴(yán)格按醫(yī)囑服藥,不得隨便改變藥物的用法和用量,特別在服用利尿劑和地高辛?xí)r更應(yīng)如此,以免發(fā)生不良后果。
五、感冒、腹瀉、發(fā)熱或病情變化時(shí)要及早就診。
六、要注意的是育齡婦女要做好避孕工作。
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