高血壓腦病就是高血壓伴隨著病情的不斷發(fā)展惡化所產(chǎn)生的一種高血壓的并發(fā)癥,是一種十分嚴(yán)重的腦部疾病。患有高血壓腦病后,腦部會受到極大影響,嚴(yán)重時,高血壓腦病將會影響到病人的生命安全。因此要警惕高血壓腦病的發(fā)生。
什么是高血壓?高血壓腦病是指血壓急劇升高(一般舒張壓在17.3kPa以上)導(dǎo)致腦水腫和顱內(nèi)壓升高,引起一種變化急驟的臨床綜合征,常發(fā)生于急進(jìn)型高血壓及少數(shù)緩進(jìn)型高血壓病人。也可見于急性腎小球腎炎,妊娠高血壓綜合征,腎血管性高血壓和嗜鉻細(xì)胞瘤等病人。臨床上以血壓突然急劇升高、頭痛、嘔吐、煩躁、抽搐和意識障礙為主要表現(xiàn)。
頭痛為彌漫性全頭痛,以前額或枕后為主,咳嗽或用力時加重,常伴有惡心、嘔吐。
意識障礙也較常見,輕者精神萎靡,神志模糊,嗜睡,重者昏迷,并可伴有偏癱、偏盲、失語和半身感覺障礙。
抽搐發(fā)作是高血壓腦病的又一常見癥狀,表現(xiàn)為全身性或局限性抽搐,嚴(yán)重時形成癲癇持續(xù)狀態(tài)。抽搐的出現(xiàn)是由于在持續(xù)顱內(nèi)高壓的作用下,腦組織局灶性壞死,腦神經(jīng)異常放電所引起的。
高血壓腦病眼底檢查,可見視乳頭水腫或伴有靜脈迂回變細(xì),如銀絲樣,或有動靜脈交叉,視網(wǎng)膜有點(diǎn)狀滲血。腰穿腦脊液檢查可見壓力增高,蛋白質(zhì)含量增加或含有少量紅細(xì)胞及白細(xì)胞。
高血壓腦病的發(fā)病機(jī)制,目前尚不十分清楚,大多數(shù)認(rèn)為因?yàn)檠獕和蝗患眲∩,腦動脈自身調(diào)節(jié)紊亂所引起的。在正常情況下,血壓升高,腦小動脈收縮,腦內(nèi)小動脈不至于過度充盈;血壓下降時,腦小動脈舒張,以保證腦內(nèi)血液供應(yīng),使顱內(nèi)壓維持在正常范圍內(nèi)。但當(dāng)血壓急劇升高時,這種調(diào)節(jié)功能失調(diào),腦小動脈持續(xù)而強(qiáng)烈的收縮后,繼而出現(xiàn)被動和強(qiáng)制性舒張,腦部過度灌注而發(fā)生腦水腫,顱內(nèi)壓升高而產(chǎn)生一系列癥狀。
高血壓腦病的病發(fā)后果是極其嚴(yán)重的,患者顱內(nèi)壓力加強(qiáng),使生命受到嚴(yán)重的威脅。鑒于,高血壓腦病的危害性,我們提醒廣大患有高血壓的患者,警惕高血壓腦病的發(fā)生,嚴(yán)密觀察自身病情。
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