如果輕度高血壓患者經(jīng)常感到頭暈、惡心，同時(shí)伴有劇烈的耳鳴產(chǎn)生，那么就要小心了，這可能是高血壓由輕度轉(zhuǎn)向重度的信號。但是也有部分高血壓患者由于天氣的更替，而經(jīng)常醒得比較早且比較突然，導(dǎo)致了緊張性頭疼的發(fā)生，這樣的癥狀可以服用一些降壓藥進(jìn)行緩解和控制。
高血壓腦出血主要發(fā)生于腦動(dòng)脈主干發(fā)出的穿支動(dòng)脈分布區(qū)，特征性病理表現(xiàn)是在長期高血壓影響下，造成這些穿支動(dòng)脈末端發(fā)生脂質(zhì)透明樣變性，管腔進(jìn)行性變窄，血管內(nèi)膜缺乏正常保護(hù)。內(nèi)膜下成纖維細(xì)胞增生，并伴有充滿脂質(zhì)的巨噬細(xì)胞沉積，富含膠原的中膜平滑肌細(xì)胞被替代，使血管順應(yīng)性下降和管腔狹窄，容易發(fā)生血管閉塞，如腔隙性梗死或腦出血。有研究者認(rèn)為脂質(zhì)透明樣變性可能只是高血壓微動(dòng)脈病變的過渡階段。持續(xù)高血壓會(huì)造成血漿外滲，使腦血管發(fā)生透明樣變性;血清蛋白在基底膜內(nèi)的聚積會(huì)導(dǎo)致膠原形成，發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化或纖維素樣壞死，產(chǎn)生局部動(dòng)脈瘤。在血壓發(fā)生波動(dòng)時(shí)，這些微動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂，從而導(dǎo)致腦出血的發(fā)生。不過有學(xué)者認(rèn)為這些結(jié)構(gòu)大多是注射引起的偽跡、復(fù)雜的血管團(tuán)、外膜下出血或是血腫損傷內(nèi)膜后引起的血管外凝血塊。因此，目前認(rèn)為微小動(dòng)脈瘤破裂或動(dòng)脈節(jié)段透明樣變性破裂并不是引起HICH的唯一因素，慢性高血壓對血管壁的損害也可導(dǎo)致HICH的發(fā)生。
但是，研究發(fā)現(xiàn)，這種缺血損害可能存在一個(gè)時(shí)間窗，早期清除血腫有利于CBF恢復(fù)，能夠防止或減輕缺血性損害。原發(fā)部位的持續(xù)出血和血腫周圍的機(jī)械破碎可能是血腫擴(kuò)大的原因。也可能與出血后血壓過高、呼吸道梗阻、嘔吐，脫水等有關(guān)。
