你覺得高血壓最讓人心煩的是什么?
長期服藥
生活中禁忌太多
防不勝防的心腦血管意外
并發(fā)癥
問題篇
怎樣用最小藥量取得最大療效?
高血壓是進行性心血管綜合征，其損害對象是心、腦、腎等人體最重要器官，醫(yī)學上稱之為高血壓的靶器官。隨著病情發(fā)展，高血壓不僅會破壞靶器官，還會引起腎功能衰竭、心率失常、動脈硬化、中風、猝死等。
我國以往的高血壓研究往往集中解決單一的血壓問題，至今我國調脂治療的比率尚低于10%，規(guī)范化的非藥物療法也從未認真開展過。如果采用聯(lián)合降壓、降脂及生活方式干預等多管齊下的綜合防治方案，在多大程度上能夠降低患者心腦血管意外的發(fā)生?怎樣才能用最小的藥物劑量取得最大的治療效果?這些都還遠遠沒有結論。
怎樣避免殺敵一萬自損三千?
高血壓患者必須終生服藥，但目前，約半數(shù)以上的患者不能按時按量規(guī)律服藥，甚至自行停藥，致使病情得以發(fā)展。
導致患者不能堅持治療的原因固然很多，但因藥品昂貴及藥物的副作用致使生活質量下降則是重要原因。如，轉換酶抑制劑除有良好的降壓作用外，還能逆轉左室肥厚，保護腎臟，改善胰島素抵抗，對糖、脂肪代謝均無不良作用，并能使心梗后病人、心衰病人的心功能改善，心梗復發(fā)減少，死亡率下降。但嚴重的干咳是這種藥物常見的副作用，成為患者停藥的主要原因。還有的藥物長期服用會造成體內鉀過量流失，有的藥物還會導致陽萎。因此研制新型的更安全有效的藥物是當前的迫切任務。
不良生活習慣是否與高血壓有關?
醫(yī)學界公認高血壓與食鹽量相關，鈉攝入過高會影響腎臟、血壓。醫(yī)學界呼吁人們改變不良的生活方式。然而對生活方式進行干預是否會減少高血壓及其并發(fā)癥的發(fā)生?國內外的研究結果并不一致。例如，我國曾在首鋼進行了以限鹽為主的生活方式干預，結果是降低了高血壓病人的血壓水平。而美國對多危險因素進行干預的臨床試驗卻顯示，雖然干預組病人的血壓及血總膽固醇水平比對照組均有所下降，但總病死率和冠心病死亡率卻與對照組相差無幾。
