孕婦水腫為何不容忽視
懷孕后出現(xiàn)這類情況應(yīng)到醫(yī)院就診。首先要考慮是否為妊娠高血壓綜合征,診斷時(shí)要根據(jù)導(dǎo)致水腫的全身性疾病來鑒別,如心源性水腫,腎病性水腫,營養(yǎng)不良性水腫等。妊娠高血壓綜合征是僅在妊娠時(shí)發(fā)生的一種特殊疾病,多在妊娠20周以后發(fā)病,隨著妊娠終止將自愈。
其發(fā)病過程多由輕到重,水腫一般是最先出現(xiàn)的癥狀,由下肢末端開始,嚴(yán)重時(shí)向上發(fā)展,還可以出現(xiàn)高血壓和蛋白尿,凡血壓高于17.3/12kPa(130/90mmHg)或比原來血壓增加4/21CPa(30/15mmHg)均屬正常。蛋白尿就是孕婦的尿中含有大量蛋白質(zhì),說明腎臟功能受到一定的損害。這三種癥狀可以單獨(dú)存在也可以并發(fā)。
妊高征使母體各器官缺血、缺氧,對(duì)母體和胎兒均有嚴(yán)重的危害,孕婦可能并發(fā)心力衰竭,腎功能衰竭,腦水腫,腦溢血,腦栓塞和凝血功能障礙等。嚴(yán)重并發(fā)癥甚至造成孕婦及胎兒死亡。妊高征會(huì)導(dǎo)致胎兒在宮內(nèi)發(fā)育遲緩、窘迫、死胎、早產(chǎn),新生兒的死亡率也相對(duì)增加。
因此,孕婦應(yīng)識(shí)別和重視妊高征的早期癥狀,認(rèn)識(shí)其嚴(yán)重性,積極進(jìn)行治療,以控制癥狀的發(fā)展,并做好孕期與產(chǎn)時(shí)的母親及胎兒的監(jiān)護(hù),順利渡過妊娠期和分娩期。
妊高征應(yīng)該如何治療
1、一般治療
。1)、左側(cè)臥位休息:休息對(duì)妊高征極為重要,左側(cè)臥位具有重要治療意義。
。2)、飲食 給予高蛋白、高維生素、低脂肪、低碳水化合物、低鈉鹽飲食。
。3)、精神和心理治療 解除思想顧慮,避免一切不良刺激。
2、藥物治療
。1)、解痙藥物
。2)、鎮(zhèn)靜藥物
。3)、降壓藥物 降壓藥物雖可使血壓下降,但同時(shí)減少重要臟器血流量,特別是子宮胎盤的血流量,對(duì)胎兒有一定危害,故輕度高血壓較少采用。
。4)、擴(kuò)容治療
(5)、利尿藥物(一般不主張利尿)。
3、適時(shí)終止妊娠
妊高征是妊娠特有的疾病,一旦終止妊娠,病情迅速好轉(zhuǎn),故適時(shí)終止妊娠仍是根本的治療措施。
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