護(hù)理與治療的老年高血壓患者
高血壓病是我國(guó)老年人常見的心血管疾病，它能引起嚴(yán)重的心、腦、腎功能障礙，也是腦卒中、冠心病發(fā)病的主要危險(xiǎn)因素之一。在家庭護(hù)理與治療的老年高血壓患者要想減少這種疾病所帶來(lái)的危險(xiǎn)性，提高治療效果，應(yīng)該重視這樣幾個(gè)問題。
1、不要以一次性檢查來(lái)確定病情的輕重，從而忽視對(duì)病情的經(jīng)常監(jiān)測(cè)。要堅(jiān)持醫(yī)生檢測(cè)與家庭自我檢測(cè)相結(jié)合，根據(jù)病情的變化，及時(shí)采取治療措施。在一般情況下，老年高血壓患者要1個(gè)月去醫(yī)院復(fù)查1次血壓，把1個(gè)月內(nèi)的病情如實(shí)地通報(bào)給醫(yī)生，以便及時(shí)有效地進(jìn)行治療。對(duì)血壓波動(dòng)大的老年患者，在家庭護(hù)理時(shí)，要注意這樣幾種情況：一是要注意早晨血壓急劇升高的現(xiàn)象;二是注意季節(jié)、氣候、情緒及體力負(fù)荷強(qiáng)弱的變化;三是在降壓治療過程中，要注意老年高血壓患者中的體位性低血壓情況。特別是在臥位起床或站立時(shí)要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，防止血壓降得過低;四是注意有的患者到醫(yī)院就診時(shí)顯示高血壓、回到家中血壓就正常的“白衣高血壓”現(xiàn)象。
2、不要病情重時(shí)才用藥，病情輕時(shí)不用藥。要在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下，堅(jiān)持經(jīng)常用藥，保持血壓的穩(wěn)定。對(duì)因經(jīng)濟(jì)不寬裕而不能堅(jiān)持經(jīng)常用藥的患者，要向他們介紹那些既對(duì)癥又較便宜的降壓藥品，幫助他們減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥。對(duì)疾病不予重視不愿長(zhǎng)期服藥的患者，要加強(qiáng)衛(wèi)生宣教，堅(jiān)持經(jīng)常檢測(cè)，使患者對(duì)高血壓的危險(xiǎn)性有一個(gè)認(rèn)識(shí)。對(duì)容易遺忘的患者，可采取將服藥與生活中某些必做的事情相聯(lián)系的辦法。如：起床、就寢、飯后，把藥物放在醒目的位置，也可以用字體較大的標(biāo)簽標(biāo)明用藥劑量和服藥時(shí)間，便于老年人記憶。對(duì)家庭的護(hù)理人員要教他們學(xué)會(huì)簡(jiǎn)單的測(cè)壓、用藥的常識(shí)，以便經(jīng)常督促患者按時(shí)服藥。
3、不要忽視對(duì)病情不利的生活習(xí)慣。一些不良的生活習(xí)慣，給治療帶來(lái)了極壞的影響，因此，我們必須引起高度重視。一是要控制好參加娛樂活動(dòng)的時(shí)間，如：打麻將、打牌、跳舞等活動(dòng)的時(shí)間不要過長(zhǎng)或無(wú)節(jié)制。二是要控制好飲食，首先，要限制食鹽攝取。要根據(jù)患者的特點(diǎn)，緩慢地將鹽的攝入量控制在每天8—10克。大約經(jīng)過100天左右逐漸適應(yīng)淡味的飲食。多量飲酒會(huì)導(dǎo)致高血壓，經(jīng)醫(yī)學(xué)調(diào)查表明，每日飲酒量超過42毫升的人，腦血管意外發(fā)病的危險(xiǎn)性增加。從對(duì)血壓影響和預(yù)防心、腦血管并發(fā)癥的角度來(lái)看，家庭護(hù)理人員要控制患者飲酒，切忌過量。
老年高血壓患者，多伴有全身動(dòng)脈硬化，腎功能不全，血壓調(diào)節(jié)功能較差，并常合并哮喘、慢性氣管炎、糖尿病等，應(yīng)避免使用交感神經(jīng)節(jié)阻滯劑，可選用利尿劑和鈣拮抗劑，常用雙氫克尿噻12.5～25mg，1日1次，或硝苯吡啶5～10mg，1日3次，對(duì)大多數(shù)患者有效。中青年高血壓患者交感神經(jīng)反應(yīng)性及腎素水平一般較高些，且合并癥少，可選用β受體阻滯劑或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如美多心安或氨酰心安50～100mg，1日1次，或巰甲丙脯酸12.5～25mg，1日3次。
中藥治療見效慢，但是適合中老年人長(zhǎng)期的治療�；蛘吲湟遭胁杵范胖俨杵椒�(wěn)降壓。以上是簡(jiǎn)單介紹護(hù)理治療老年癡呆的一些簡(jiǎn)單介紹，希望可以幫助大家。
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