對于這一事件,廣州市紅十字會醫(yī)院心血管內(nèi)科主任吳同果在接受記者采訪時(shí)表示,雖然他還沒有碰到過因?yàn)榻祲核幐弊饔枚葦嗬吖堑幕颊撸拇_有些降壓藥會引起咳嗽,而且還有一些降壓藥會引起臉紅、心慌、下肢浮腫、心動過緩、男性患者性功能障礙等。為此,專家提醒,目前國際上推薦的高血壓藥物治療原則是在醫(yī)生的指導(dǎo)下“小劑量的聯(lián)合用藥”,而且最好選用長效降壓藥。
現(xiàn)象
降壓藥引起咳嗽時(shí)有發(fā)生
吳同果分析說,引起臺灣這名男子咳嗽不止的降壓藥應(yīng)該是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(簡稱ACEI,常見的藥物包括蒙諾、洛汀新、依蘇、雅施達(dá)等)。“這類降壓藥對心、腎等器官保護(hù)得比較好,但部分患者服藥后卻會出現(xiàn)嗓子發(fā)癢、一陣陣干咳等反應(yīng)。”吳同果指出,這些副反應(yīng)的出現(xiàn)比例大概有6%左右。“癥狀較輕的患者,我們會建議他們多喝點(diǎn)水,保持嗓子濕潤,或者吃點(diǎn)潤喉糖,一般癥狀都能得到緩解。”但對于一些癥狀較重的患者,目前還沒有什么很好的解決辦法,醫(yī)生只能給他們更換別的藥物。
另外,到目前為止,降壓藥之所以會引起咳嗽的具體原因還不明確。有專家指出,這類咳嗽因個(gè)體差異,每個(gè)人的反應(yīng)都不一樣。有的人在服降壓藥開始就會咳嗽,適應(yīng)1~2個(gè)月后就不咳嗽了,有的人則會一直持續(xù)下去。
值得注意的是,目前也有另一類降壓藥“血管緊張素受體拮抗劑(簡稱ARB,常見藥物有科素亞、代文等)”能起到與ACEI非常相近的療效,但干咳的副作用卻沒有那么明顯,發(fā)生比例大概是2%~3%。不過遺憾的是這種降壓藥的價(jià)格比較貴。