冠心病是在冠狀動脈粥樣硬化基礎(chǔ)上導(dǎo)致血管狹窄,冠狀動脈供血不足,心肌急性或慢性缺血、缺氧所引起的綜合征。
氣虛、氣滯、血瘀、痰濁內(nèi)阻、寒凝血脈是其五大發(fā)病因素。其病位在心,多由素食膏梁厚味、煎爆炙炒之品,酗酒嗜煙,情志不舒,陰寒外襲或內(nèi)盛,起居失常,致使正氣日漸虧虛,氣虛氣滯、痰濁瘀血內(nèi)阻而成胸痹。其發(fā)忽也,其成漸也。
《類證治載·胸痹》云:“胸痹胸中陽微不運(yùn),久則陰乘陽位而為痹也,其證胸滿喘息、短氣不利、痛引肩背。”《金匱要略·胸痹心痛短氣病脈證治第九》云:“陽微陰弦,即胸痹而痛,所以然者,責(zé)其虛也,今陽虛,知在上焦,所以胸痹心痛者,以其陰弦故也。”
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實,血管內(nèi)皮長期受損,功能障礙,血液黏稠度增加,血小板凝聚,血液動力改變致微循環(huán)障礙,對冠心病的發(fā)生和發(fā)展影響較大。益氣活血化痰通絡(luò)湯正是在其病因病機(jī)基礎(chǔ)上研究而成。
方中栝樓、薤白、半夏理氣化痰散結(jié),促進(jìn)血管壁脂質(zhì)沉著的清除;丹參、赤芍、川芎活血化瘀通絡(luò),清除血管壁內(nèi)自由基,改善微循環(huán),降低血黏度,減少血小板凝聚,抗纖降濁;桂枝通陽化氣利水,改善微循環(huán);人參、麥冬、五味子益氣滋陰,改善心肌供氧供血,提高心肌對缺氧缺血的耐受力,促進(jìn)血管壁內(nèi)皮及受損心肌細(xì)胞的修復(fù)。
諸藥合用,共奏益氣活血化痰通絡(luò)之功。可見,益氣活血化痰通絡(luò)湯是治療冠心病簡、便、效、廉的有效方劑,對緩解看病難、看病貴能起到積極作用。
從冠心病的成因和多年臨床治療經(jīng)驗來看,藥物治療雖不失為一種重要手段,但平素的飲食、生活、運(yùn)動、心態(tài)等調(diào)護(hù)措施則更加重要,只有清淡飲食,采用有規(guī)律的切合自己身體狀況的生活習(xí)慣和運(yùn)動方式,養(yǎng)成良好的心態(tài)和行為,才能杜絕和控制冠心病的發(fā)生和發(fā)展,重治輕防則事倍功半矣。
1、救心油,疼痛時擦人中處并作深呼吸運(yùn)動。
2、三棱、莪術(shù)粉各1g,溫開水送服,每日2~3次。
。、寬胸氣霧劑或復(fù)方細(xì)辛氣霧劑,疼痛時霧氣吸入。
。础⒐谛母,在膻中、心俞、虛里或心前區(qū),各貼一片,每次任選兩穴。
。怠⒀雍、廣郁金、檀香等分為末,每次2~3g,溫開水送服,每目2~3次。
。、參三七粉、沉香粉、血竭粉(2∶1∶1和勻),溫開水送服,每次2g,每日2~3次。
。、山萘,細(xì)辛,丁香各2份,乳香,沒藥,冰片各1份,共為末,溫開水送服,每服1.5~2g,每日2~3次。
8、梔子、桃仁各12g研末,加煉蜜30g調(diào)成糊狀,攤敷在心前區(qū),紗布敷蓋,第1周每3日換藥1次,以后每周換1次,6次為1療程。
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