可以肯定的是，糖尿病患者是可以接受支架手術治療冠心病的，下面我們簡單了解一下對支架手術所關心的問題。
植入術安全嗎?
支架治療是緩解冠心病心絞痛癥狀、提高生活質量、改善預后的有效方法。它安全，患者易于接受，并且可多次重復治療。
冠脈支架能管幾年？
由于冠脈支架植入術已是治療冠心病最有效的方法之一，所以患者總是問：“支架能管幾年呢？” 支架治療冠心病的臨床療效是有目共睹的，但它也有缺點，那就是支架在植入術后6～8月時可出現(xiàn)支架內再狹窄，也就是說支架內可以出現(xiàn)再堵塞。早年金屬支架年代再狹窄的發(fā)生率約20％（15％～40％）；現(xiàn)在藥物支架時代再狹窄發(fā)生率下降到9％左右。如果術后半年時復查冠脈造影，未出現(xiàn)支架內再狹窄，一般說來以后就很少會出現(xiàn)再狹窄了。
那么是不是永遠都不會出現(xiàn)再狹窄了呢？回答是否定的。最近，一位支架植入9年的患者，就出現(xiàn)了支架內再狹窄。但是出現(xiàn)這個情況的原因不一定完全歸于支架本身。如果支架植入后，患者未能堅持服藥，沒有改變不良的生活方式，血壓、血脂、血糖控制得不理想，原本正常的血管就可能會產生新的病變，支架部位出現(xiàn)再狹窄也就不難理解了。所以，出現(xiàn)再狹窄可能是多種因素造成的。
術后再狹窄怎么辦？
支架術后出現(xiàn)再狹窄是否有處理辦法，是廣大患者最擔心的問題�；卮鹗强隙ǖ摹ａt(yī)生要根據(jù)不同的情況來選擇合理的治療方案。首先，要看患者有無心肌缺血證據(jù)，即是否有心絞痛發(fā)作癥狀。如果有癥狀，根據(jù)血管病變的情況，可于支架內植入藥物支架，也可以考慮外科搭橋手術；如果沒有癥狀，可以不做任何處理，堅持藥物治療就可以了。
支架植入一般有兩個途徑：
一是經(jīng)股動脈（下肢）途徑；
二是經(jīng)橈動脈（上肢）途徑。手術時，將導管沿動脈血管走向送到冠狀動脈開口處，接著將引導鋼絲沿導管送至病變的冠狀動脈遠端，最后是將支架沿鋼絲送至冠脈的狹窄病變處，用壓力泵加壓將支架膨脹釋放在病變處，減壓后，把球囊取出，植入支架手術就完成了。
手術整個過程創(chuàng)傷小，但不能說沒有風險。
首先，最常見的局部并發(fā)癥是穿刺部位血腫、假性動脈瘤和動—靜脈瘺等，其發(fā)生率＜1％。風險最大的是腹膜后血腫（下肢途徑），該并發(fā)癥比較隱匿，不易被發(fā)現(xiàn)，嚴重時可危及生命。
其次是支架內血栓形成。它可發(fā)生在手術當時，或術后3～5天，也可在術后3周發(fā)生，其發(fā)生率在0.72％～0.8％。
第三是支架脫落。它是指支架沒有正常釋放到冠脈的病變位置，而自行脫入冠狀動脈中。
但是，隨著導管器材技術的改進，現(xiàn)在已很少發(fā)生這種情況了。還有冠脈穿孔，多因鋼絲過硬或選擇支架過大，再加上冠脈病變鈣化重，使冠脈穿孔或破裂，造成心包填塞，需要緊急外科治療。若不及時處理，有時可危及患者生命。
大家了解到上述風險后，可能就會害怕這種手術，其實這些并發(fā)癥發(fā)生率很低。這就像交通事故總有發(fā)生，難道人們因擔心出事就不出門了嗎？所以不要因噎廢食。因此，大家對支架手術不要有什么顧慮，需要治療時還是要積極配合，聽從專家的建議，以免延誤治療。
