臨床常見(jiàn)心血管病患者多有舌診的異常改變，多表現(xiàn)為舌質(zhì)的淡黯、淡紫、紫黯、黯紅、紫紅等，或有瘀點(diǎn)、瘀斑，舌下絡(luò)脈多有顏色紫黯、形態(tài)迂曲或呈串珠樣、葡萄狀等。經(jīng)過(guò)活血化瘀治療，舌質(zhì)色澤可以逐步改善。
現(xiàn)代研究也表明，冠心病患者的舌象診斷以舌質(zhì)的異常改變?yōu)橹�，多表現(xiàn)為紫黯舌（包括瘀斑舌），其形成的主要因素包括：
●舌靜脈瘀血，血流減慢，血中氧合血紅蛋白減少，還原血紅蛋白增多，使血色紫黯而見(jiàn)舌色青紫。
●蕈狀乳頭微循環(huán)表現(xiàn)為異型微血管叢、瘀血微血管叢、擴(kuò)張微血管叢增多，毛細(xì)血管變性，少量紅血球滲漏，沉積于組織中形成瘀斑。
●血細(xì)胞聚集，壓積增高，流速緩慢，全血黏度增高，血液呈濃、黏、聚狀態(tài)，微循環(huán)呈嚴(yán)重的瘀滯現(xiàn)象。
●血小板聚集性增高。
舌質(zhì)色澤與舌血管的解剖生理狀態(tài)有極為密切的關(guān)系。舌血管特別是舌毛細(xì)血管的解剖學(xué)分布具有特殊性，在微循環(huán)中，血液流變性的異常，血液黏稠度的改變也是影響舌質(zhì)染色的因素。
通過(guò)血液流變學(xué)指標(biāo)進(jìn)行舌象研究的一些資料顯示，舌淺表血流量以淡紅舌最大，暗紅舌次之，淡黯舌最小。
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