冠心病的典型癥狀以發(fā)作性胸痛為主要臨床表現(xiàn)。但是，臨床上有很多冠心病患者癥狀并不典型，常需借助下述一些輔助檢查來(lái)明確診斷。
1.血液生化檢查
應(yīng)檢查下列基本項(xiàng)目，如血紅蛋白、空腹血糖、空腹血脂包括總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）及甘油三酯（TG）等。
2.心電圖
所有懷疑冠心病的患者均應(yīng)接受12導(dǎo)聯(lián)心電圖檢查。由于50％以上慢性穩(wěn)定性心絞痛患者心電圖無(wú)異常改變，故靜息心電圖正常不能排除冠心病。心絞痛發(fā)作時(shí)，記錄心電圖有助于發(fā)現(xiàn)各種變化，包括以R波為主的導(dǎo)聯(lián)上ST段壓低及T波低平或倒置等心內(nèi)膜下心肌缺血性改變。如能有發(fā)作前后的心電圖對(duì)比，則診斷價(jià)值更大。
3.心電圖負(fù)荷試驗(yàn)
最常用的是運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)。運(yùn)動(dòng)可增加心臟負(fù)擔(dān)以激發(fā)心肌缺血�，F(xiàn)多采用多級(jí)踏車(chē)或活動(dòng)平板試驗(yàn)。
陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)：
①運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)典型心絞痛或血壓下降10毫米汞柱以上。
�、谶\(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后ST段水平型或下垂型壓低≥0.1mV。
運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的敏感性和特異性隨年齡增長(zhǎng)而增加。對(duì)擬診心絞痛的男性病人最有用，其敏感性約90%，特異性為70%。55歲以下的女性，由于假陽(yáng)性發(fā)生率高，特異性降低。
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