美國凱斯西儲大學的研究小組將248名心臟病患者納入此次研究,先通過完成為期12周的心臟康復計劃幫助他們掌握正確的鍛煉方法,然后為每位患者佩戴一個心臟監(jiān)測器,對他們進行跟蹤研究。一年后,調(diào)查人員發(fā)現(xiàn),只有37%的患者能堅持每周3次以上的鍛煉。研究者還發(fā)現(xiàn),與男性患者相比,女性患者更難堅持鍛煉計劃。對此,該研究領導者,凱斯西儲大學醫(yī)學院護理學助教瑪麗·多蘭斯基在新聞發(fā)布會上分析道:“很多婦女遵從傳統(tǒng)習慣,把照顧家庭擺在了健康需求之前。”這可能是她們無法堅持康復計劃的一個原因。
“對于心臟病患者的康復指導,目前的指南建議每周進行5次。” 多蘭斯基介紹。然而隨著時間的推移,能夠堅持鍛煉的患者越來越少。要能讓患者真正意識到鍛煉身體對他們的重要性,并使之培養(yǎng)成一種終生習慣。實際上,在我國類似的情況也普遍存在,很多心臟病患者都不敢動,臨床醫(yī)生形象地將這類人稱為“心性致殘”。其實,越不動,他們的身體狀況越差,不僅會導致血液循環(huán)受阻,還會因血液淤滯,造成靜脈、動脈血栓,嚴重者可能導致肺栓塞。尤其是對伴發(fā)糖尿病的患者來說,長期不運動,其體內(nèi)脂肪比例會逐漸升高,對胰島素的敏感性會進一步降低。
冠心病患者鍛煉以提高機體耐力,促進循環(huán)、加強代謝為主要目的,根據(jù)個人情況,可選擇走路、慢跑、游泳、打乒乓球、騎自行車等有氧運動,最重要的就是“貴在堅持”。在堅持適量身體鍛煉的同時,冠心病患者還應在醫(yī)生的指導下合理用藥。另外,要特別強調(diào)的是,冠心病患者還要警惕可能伴發(fā)心律失常。心律失常既是一個獨立的疾病,也是心腦血管疾病加重的重要因素。心臟跳動太快或太慢,或節(jié)律異常時,不但無法保證臟器正常的血供,還會因血管痙攣增加血栓的風險,從而引發(fā)心腦血管事件。如果在安靜狀態(tài)下,心率超過100次/分,屬于快速型心律失常,如果少于60次/分,則屬于緩慢型心律失常。前者包括早搏、各種心動過速及顫動、撲動等,后者包括病態(tài)竇房結綜合征及各種房室與室內(nèi)傳導阻滯。緩慢型心律失;颊呷缬行募、胸悶、怕冷、腰膝酸軟、氣短乏力或頭暈、舌質(zhì)暗淡,或有淤斑、淤點,辨證屬于心腎陽虛、寒凝血脈的,可在醫(yī)生的指導下服用參仙升脈口服液。由紅參、補骨脂、丹參等八味中藥組成的參仙升脈口服液具有溫補心腎、活血化淤的功效,是我國第一個治療緩慢性心律失常的專利中成藥。
最后提醒,有些冠心病患者,伴發(fā)心律失常時并沒有明顯感覺,僅有心電圖改變。因此,建議心腦血管疾病的高風險人群,即使只出現(xiàn)心慌、氣急、感覺強有力的一次心跳后出現(xiàn)間歇、突然心跳加快而后又突然終止,且心前區(qū)有不適感等輕度心律失常表現(xiàn),也要及時去正規(guī)醫(yī)院就診。
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