腹部動(dòng)脈硬化了。高血壓、糖尿病等疾病,以及吸煙、酗酒、肥胖等問題,使得血液中的有害成分增加,加速了動(dòng)脈硬化的發(fā)生。
動(dòng)脈對(duì)人體的意義,類似于交通干道的意義。戰(zhàn)爭(zhēng)或搶險(xiǎn)救災(zāi)時(shí)期,總是要首先保住要道,不然就無法保證物資供給。
動(dòng)脈硬化,使得原來靠這根動(dòng)脈供應(yīng)營(yíng)養(yǎng)的器官組織,沒法得到正常供給。動(dòng)脈越大,一旦硬化,對(duì)器官的影響也越大。冠心病就是供應(yīng)心臟的冠狀動(dòng)脈硬化造成的。
腹部,影響最大的是腸系膜動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈。
腸系膜動(dòng)脈粥樣硬化,由它供應(yīng)血液的腹部臟器功能受損,就可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、便秘或腹瀉、餐后腹痛等胃腸、胰腺功能失調(diào)癥狀。腸系膜動(dòng)脈硬化還可引起動(dòng)脈本身發(fā)作性痙攣,出現(xiàn)像楊老太太一樣的間歇性上腹部發(fā)作性絞痛。
另一條“主干道”腹主動(dòng)脈硬化,則可能會(huì)引起腹主動(dòng)脈瘤、血栓和血腫。腹主動(dòng)脈瘤也會(huì)引起腹痛和腰背部疼痛,多為脹痛或刀割樣。如果瘤體很大,壓迫、侵蝕脊柱椎體,還會(huì)引起神經(jīng)根疼痛。
醫(yī)生體檢時(shí),能查見腹部有搏動(dòng)性腫塊,將聽診器放到腹壁上,也會(huì)聽見血管的雜音。腹主動(dòng)脈瘤的最大威脅是一旦破裂,就會(huì)出現(xiàn)劇烈腹痛、出血,可導(dǎo)致休克和死亡。
腹痛,還要“心藥”醫(yī)
動(dòng)脈硬化目前并無根治的方法,不過控制危險(xiǎn)因素(如控制高血壓、調(diào)整飲食),同時(shí)口服他汀類降脂藥物,能有效延緩動(dòng)脈硬化的發(fā)展。
同時(shí),心血管疾病常用的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、β-受體阻滯劑、鈣拮抗劑等,也有抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的其他情況(如血壓、腎臟情況等)進(jìn)行選擇。