小細(xì)胞食管癌系食管少見(jiàn)腫瘤,其發(fā)病率占食管惡性腫瘤目前國(guó)內(nèi)見(jiàn)諸報(bào)道罕有超過(guò)1%。但近年來(lái)有上升趨勢(shì)。食管小細(xì)胞癌好發(fā)于老年患者,男女之比約為3:2。其組織發(fā)生現(xiàn)已公認(rèn)為來(lái)源于嗜銀細(xì)胞。小細(xì)胞食管癌好發(fā)于食管中下段,上段者少見(jiàn)。腫瘤主要表現(xiàn)為向腔內(nèi)突出性生長(zhǎng)。多數(shù)表現(xiàn)為息肉狀或蕈傘樣。小細(xì)胞食管癌的主要癥狀為吞咽困難,但較少出現(xiàn)完全梗阻以至滴水難進(jìn)者。
小細(xì)胞食管癌惡性程度高,生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移迅速,約75.0%患者在就診時(shí)已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,其平均生存期在6個(gè)月以內(nèi)。
小細(xì)胞食管癌晚期主要表現(xiàn)有以下三點(diǎn):
1、腫瘤阻塞食管引起完全梗阻、脫水、電解質(zhì)紊亂、惡病質(zhì)、全身衰竭。
2、全身廣泛轉(zhuǎn)移出現(xiàn)相應(yīng)癥狀及體征,出現(xiàn)黃疸、腹水、肝功能異常、呼吸困難、咳嗽、頭痛、昏迷等。
3、腫瘤侵及食管外膜引起食管穿孔,出現(xiàn)食管-氣管瘺、食管-縱隔瘺。