三叉神經(jīng)痛以一側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈痛為主要表現(xiàn),國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)的發(fā)病率52.2/10萬(wàn),女略多于男,發(fā)病率可隨年齡而增長(zhǎng)。
三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)
性別與年齡
年齡多在40歲以上,以中、老年人為多。女性多于男性,約為3∶2;
疼痛部位
右側(cè)多于左側(cè),疼痛由面部、口腔或下頜的某一點(diǎn)開(kāi)始擴(kuò)散到三叉神經(jīng)某一支或多支,以第二支、第三支發(fā)病最為常見(jiàn),第一支者少見(jiàn)。其疼痛范圍絕對(duì)不超越面部中線(xiàn),亦不超過(guò)三叉神經(jīng)分布區(qū)域。偶爾有雙側(cè)三叉神經(jīng)痛者,占3%;
疼痛性質(zhì)
如倒割、針刺、撕裂、燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛,甚至痛不欲生;
疼痛的規(guī)律
三叉神經(jīng)痛的發(fā)作常無(wú)預(yù)兆,而疼痛發(fā)作一般有規(guī)律。每次疼痛發(fā)作時(shí)間由僅持續(xù)數(shù)秒到1~2分鐘驟然停止。初期起病時(shí)發(fā)作次數(shù)較少,間歇期亦長(zhǎng),數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)不等,隨病情發(fā)展,發(fā)作逐漸頻繁,間歇期逐漸縮短,疼痛亦逐漸加重而劇烈。夜晚疼痛發(fā)作減少。間歇期無(wú)任何不適;5、誘發(fā)因素:說(shuō)話(huà)、吃飯、洗臉、剃須、刷牙以及風(fēng)吹等均可誘發(fā)疼痛發(fā)作,以致病人精神萎靡不振,行動(dòng)謹(jǐn)小慎微,甚至不敢洗臉、刷牙、進(jìn)食,說(shuō)話(huà)也小心,惟恐引起發(fā)作;
扳機(jī)點(diǎn)
扳機(jī)點(diǎn)亦稱(chēng)“觸發(fā)點(diǎn)”,常位于上唇、鼻翼、齒齦、口角、舌、眉等處。輕觸或刺激扳機(jī)點(diǎn)可激發(fā)疼痛發(fā)作;
表情和顏面部變化
發(fā)作時(shí)常突然停止說(shuō)話(huà)、進(jìn)食等活動(dòng),疼痛側(cè)面部可呈現(xiàn)痙攣,即“痛性痙攣”,皺眉咬牙、張口掩目,或用手掌用力揉搓顏面以致局部皮膚粗糙、增厚、眉毛脫落、結(jié)膜充血、流淚及流涎。表情呈精神緊張、焦慮狀態(tài);
神經(jīng)系統(tǒng)檢查
無(wú)異常體征,少數(shù)有面部感覺(jué)減退。此類(lèi)病人應(yīng)進(jìn)一步詢(xún)問(wèn)病史,尤其詢(xún)問(wèn)既往是否有高血壓病史,進(jìn)行全面的神經(jīng)系統(tǒng)檢查,必要時(shí)包括腰穿、顱底和內(nèi)聽(tīng)道攝片、顱腦CT、MRI等檢查,以助與繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛鑒別。
三叉神經(jīng)痛怎么治療?
1、中醫(yī)中藥治療三叉神經(jīng)痛。中醫(yī)中藥治療三叉神經(jīng)痛已經(jīng)有很多年的歷史,不過(guò)這種治療三叉神經(jīng)痛的方法見(jiàn)效較慢,有副作用,容易復(fù)發(fā)。安全、高效、快速,絕對(duì)無(wú)痛的徹底治療三叉神經(jīng)痛。
2、口服西藥治療。患者通過(guò)服用西藥來(lái)控制病情,但是這些藥物普遍具有耐藥性,服藥后口服劑量需要逐漸增加,但是效果反而越來(lái)越差,其副作用較大,久服可引起粒細(xì)胞減少。單純血小板減少,導(dǎo)致血液病,并可使記憶力減退,視力、聽(tīng)力下降,肝功能損害等。
3、無(wú)痛介入新療法。無(wú)痛介入新療法利用治療設(shè)備尖端特制的傳感器,在影像系統(tǒng)引導(dǎo)下,到達(dá)神經(jīng)的根部,精確定位病變神經(jīng),通過(guò)特定電極傳感器精確輸出超高頻微波,選擇性把神經(jīng)傳導(dǎo)痛覺(jué)纖維蛋白凝固變性,而不影響正常神經(jīng)感覺(jué)和溫度覺(jué)的功能,治愈率高、不易復(fù)發(fā),不損傷破壞神經(jīng),無(wú)后遺癥,無(wú)痛苦,是三叉神經(jīng)痛患者的理想治療方法。
4、手術(shù)治療。手術(shù)方法會(huì)破壞三叉神經(jīng),使三叉神經(jīng)失去正常生理功能達(dá)到暫時(shí)止痛作用,可引起面神經(jīng)麻痹、偏癱、共濟(jì)失調(diào)等后遺癥,且一段時(shí)間后三叉神經(jīng)重新再生,再次引起疼痛,復(fù)發(fā)率高。(參考網(wǎng)站:尋醫(yī)問(wèn)藥網(wǎng))