電燒傷又稱為局部損傷,電流在其傳導(dǎo)受阻的組織產(chǎn)生熱力,造成組織蛋白凝固或炭化、血栓形成等。那么電燒傷后怎么護理呢?一起來了解一下吧。
電燒傷是怎么回事?
電燒傷是指人不小心觸電后,電流通過人體產(chǎn)生熱電效應(yīng),從而導(dǎo)致人體各器官廣泛損傷。電流通過人體不僅會產(chǎn)生熱點效應(yīng),而且會產(chǎn)生電化學(xué)效應(yīng)、電生理效應(yīng),這些都會使人的骨關(guān)節(jié)、皮下組織、血管、神經(jīng)、深層肌肉受到損傷。
電燒傷是怎么引起的?
引起電燒傷的原因并不多,主要有兩個,第一個是觸電,第二個是雷擊。在日常生活中,人們很容易洗完手沒有擦干手,然后就接觸電源,很容易觸電或者電器出現(xiàn)問題,人們不小心接觸后也會觸電。在雷雨天氣,人們行走在路上有可能被雷擊。觸電及被雷擊后,電流就會通過人體造成人體局部燒傷,燒傷范圍主要取決于觸電部位的電阻大小、電流強度及通電時間。電壓、通電時間與人電燒傷的程度成正比關(guān)系,電壓越高、通電時間越長,人電燒傷就越嚴(yán)重。如果人的皮膚較厚,電阻較大,燒傷程度較輕;如果人皮膚較薄,電阻較小,燒傷程度較重。
電燒傷的急救措施有哪些?
1、發(fā)生電燒傷,應(yīng)使病人迅速脫離電源。保護創(chuàng)傷部位,方法同熱燒傷。鎮(zhèn)靜止痛,方法與熱燒傷相同。但心理安慰較熱燒傷更顯重要。如果發(fā)現(xiàn)病人發(fā)生電休克,呼吸心跳驟停者,應(yīng)即行人工呼吸和體外心臟按壓,搶救生命。
2、盡快撲滅身上的火焰,迅速逃離現(xiàn)場。當(dāng)衣服著火時,應(yīng)采用如水浸、水淋、就地臥倒翻滾等方法盡快滅火。千萬不可直立奔跑或站立呼喊,以免助長燃燒,引起或加重呼吸道燒傷。滅火后應(yīng)立即將衣服脫去,如衣服和皮膚粘在一起,可在救護人員的幫助下把未粘的部分剪去,并對創(chuàng)面進行包扎。燙傷時,立即除去衣物,用潔凈自來水或井水沖洗創(chuàng)面,小面積者可持續(xù)沖洗20~30分鐘。
3、為防止休克和創(chuàng)面發(fā)生感染,應(yīng)給受傷者口服止痛片(有顱腦外傷或重度呼吸道燒傷時,禁用嗎啡)和磺胺類藥,或飲淡鹽水等。一般以多次喝少量為宜,如發(fā)生嘔吐、腹脹等,應(yīng)停止口服。禁止給受傷者喝白開水或糖水,以免引起腦水腫等并發(fā)癥。
4、沒有專業(yè)人員在場,對創(chuàng)面最好不作任何處理,不要在創(chuàng)面亂涂任何藥水(膏),如紫藥水、醬油、雞蛋清等。因為創(chuàng)面上涂了這些物質(zhì)后,不但有礙醫(yī)生對燒傷面積的計算和深度的判斷,而且還會增加創(chuàng)面感染的機會,從而延長治愈時間,增加患者的痛苦和經(jīng)濟負擔(dān)。為防止創(chuàng)面繼續(xù)污染,避免加重感染和加深創(chuàng)面,應(yīng)立即用大塊紗布、清潔的衣服、被單等,給予簡單包扎。手足燒傷時,應(yīng)將各個指、趾分開包扎,以防粘連。
電燒傷怎么護理?
1、病人臥床休養(yǎng),包括入口不大、皮膚燒傷面積較小者在內(nèi),均需仔細觀察病情變化。傷處一般應(yīng)用暴露療法,保持傷肢清潔干燥,每日消毒皮膚2~3次。
2、傷后3~5日,可行第一次手術(shù)。先切除確定的表現(xiàn)壞死組織或焦痂,探查其深部組織。如未明顯感染,則比較徹底地切除失活組織(不出鮮血、電刺激肌不收縮等),然后以藥液紗布包扎。隔2~3日再次手術(shù)探查,清除其壞死組織,直至可以縫合傷口或植皮。
傷后發(fā)生嚴(yán)重的肢體腫脹,甚至可阻礙局部血循環(huán),此時應(yīng)切開皮膚、筋膜以減壓。肢體肌廣泛壞死時往往要行高位的截肢。但肌壞死多以肌束為范圍(不以肢體橫斷面為界),與其供應(yīng)血管栓塞相關(guān)。因此,傷后1周左右可用血管造影法,幫助幫助識別血管阻塞和通暢,那樣可以保留肢體健康的肌肉或降低截肢平面。
3、已感染的傷口要充分引流,予以濕敷,逐日剪除壞死組織和焦痂,直至傷口生長肉芽而愈合或植皮修復(fù)。廣泛的深部感染甚易導(dǎo)致毒血癥、敗血癥、急性腎功能衰竭等,除了應(yīng)用大劑量抗生素,必須及時作多處切開引流,甚至不得不行截肢術(shù)。暴露的傷口有出血的危險,壓迫止血和藥物止血只能一時性效果。應(yīng)在床邊準(zhǔn)備止血帶和手術(shù)包。
嚴(yán)重電燒傷的致殘率高。隨著外科技術(shù)進展,治療電燒傷中已采用帶血管游離皮瓣或大網(wǎng)膜覆蓋創(chuàng)面、切除變質(zhì)血管后移植自體健康靜脈、甚或截除損傷肢段后再植連接等方法,以改善療效。(參考網(wǎng)站:39健康網(wǎng))