病例
侯XX，男，32歲，工人。腰痛3年。3年前在劇烈活動(dòng)時(shí)腰部扭傷，經(jīng)醫(yī)師按摩疼痛緩解，此后又因抬舉重物而復(fù)發(fā)腰痛。此次因勞累而感覺腰部疲乏、酸痛，不能仰臥，彎腰俯身時(shí)腰部有斷裂感。診見舌紅、苔薄、脈弦，腰肌緊張、可觸及痛點(diǎn)，X線拍片檢查未發(fā)現(xiàn)異常。
診斷：腰肌勞損(瘀血阻絡(luò)型)。
治則：通經(jīng)活絡(luò)，行氣止痛。
病經(jīng)口：腰骶椎(耳)、神門(耳)、腎俞(經(jīng))、命門(經(jīng))、委中(經(jīng))。操作：每日治療1次，每個(gè)病經(jīng)口治療5分鐘，予疏密波。
結(jié)果，治療3次后癥狀緩解，自述已不影響工作，繼上法治療9次痊愈。隨訪2年未再復(fù)發(fā)。
腰肌勞損是什么？
腰肌勞損，又稱功能性腰痛、慢性下腰損傷、腰臀肌筋膜炎等，實(shí)為腰部肌肉及其附著點(diǎn)筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥，是腰痛的常見原因之一，主要癥狀是腰或腰骶部脹痛、酸痛，反復(fù)發(fā)作，疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化，如日間勞累加重，休息后可減輕時(shí)輕時(shí)重，為臨床常見病，多發(fā)病，發(fā)病因素較多。其日積月累，可使肌纖維變性，甚而少量撕裂，形成瘢痕、纖維索條或粘連，遺留長期慢性腰背痛。
腰肌勞損怎么檢查？
1.X線檢查
多無異常，少數(shù)或可有骨質(zhì)增生或脊柱畸形。
2.年老或骨質(zhì)疏松患者檢查
可選擇ECT檢查、骨密度檢查。有觀點(diǎn)認(rèn)為骨質(zhì)疏松也可致慢性腰痛。
腰肌勞損常見治療方法
1.避免過勞、矯正不良體位。
2.適當(dāng)功能鍛煉
加強(qiáng)腰背肌鍛煉，防止肌肉張力失調(diào)，如采取俯臥位，去枕，然后用力挺胸抬頭，雙手雙腳向空中伸展；也可仰臥床上，去枕，頭部用力向后頂床，抬起肩部的動(dòng)作。
3.理療、推拿、按摩等舒筋活血療法。
4.藥物治療
主要為消炎止痛藥、注射皮質(zhì)類固醇及口服非甾體抗炎藥，局部外用肌松藥及鎮(zhèn)痛藥。
5.封閉療法
有固定壓痛點(diǎn)者，可用0.5%～1%普魯卡因加醋酸強(qiáng)地松龍或醋酸氫化可的松作痛點(diǎn)封閉，效果良好。
6.物理治療
在醫(yī)生指導(dǎo)下，選用適當(dāng)?shù)奈锢碇委熞部梢栽鰪?qiáng)治療效果。目前存在較多的理療方式，包括電磁、超聲波、紅外線、激光等，通過聲、光、電、熱等作用于人體，起到疏筋活絡(luò)的作用。
7.手術(shù)治療
對(duì)各種非手術(shù)治療無效的病例，可施行手術(shù)治療。（參考網(wǎng)站：百姓健康網(wǎng)）
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