糖尿病的常見癥狀
1.多尿
是由于血糖過高，超過腎糖閾（8.89～10.0mmol/L），經(jīng)腎小球?yàn)V出的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收，形成滲透性利尿，血糖越高，尿糖排泄越多，尿量越多，24h尿量可達(dá)5000～10000ml，但老年人和有腎臟疾病者，腎糖閾增高，尿糖排泄障礙，在血糖輕中度增高時(shí)，多尿可不明顯。
2.多飲
糖尿病的患者尿液會(huì)比較多，所以身體很容易處于缺水的狀態(tài)，所以就會(huì)增加喝水的次數(shù)，這也是糖尿病的一種癥狀。
3.多食
多食的機(jī)制不十分清楚，多數(shù)學(xué)者傾向是葡萄糖利用率（進(jìn)出組織細(xì)胞前后動(dòng)靜脈血中葡萄糖濃度差）降低所致，正常人空腹時(shí)動(dòng)靜脈血中葡萄糖濃度差縮小，刺激攝食中樞，產(chǎn)生饑餓感，攝食后血糖升高，動(dòng)靜脈血中濃度差加大（大于0.829mmoL/L），攝食中樞受抑制，飽腹中樞興奮，攝食要求消失，然而糖尿病人由于胰島素的絕對(duì)或相對(duì)缺乏或組織對(duì)胰島素不敏感，組織攝取利用葡萄糖能力下降，雖然血糖處于高水平，但動(dòng)靜脈血中葡萄糖的濃度差很小，組織細(xì)胞實(shí)際上處于“饑餓狀態(tài)”，從而刺激攝食中樞，引起饑餓，多食，另外，機(jī)體不能充分利用葡萄糖，大量葡萄糖從尿中排泄，因此機(jī)體實(shí)際上處于半饑餓狀態(tài)，能量缺乏亦引起食欲亢進(jìn)。
4.體重下降
糖尿病患者盡管食欲和食量正常，甚至增加，但體重下降，主要是由于胰島素絕對(duì)或相對(duì)缺乏或胰島素抵抗，機(jī)體不能充分利用葡萄糖產(chǎn)生能量，致脂肪和蛋白質(zhì)分解加強(qiáng)，消耗過多，呈負(fù)氮平衡，體重逐漸下降，乃至出現(xiàn)消瘦，一旦糖尿病經(jīng)合理的治療，獲得良好控制后，體重下降可控制，甚至有所回升，如糖尿病患者在治療過程中體重持續(xù)下降或明顯消瘦，提示可能代謝控制不佳或合并其他慢性消耗性疾病。
5.乏力
生活中糖尿病的患者常常會(huì)有精神疲憊，沒有力氣的表現(xiàn)，這是因?yàn)樯眢w內(nèi)的葡萄糖不能被完全氧化，即人體不能充分利用葡萄糖和有效地釋放出能量，同時(shí)組織失水，電解質(zhì)失衡及負(fù)氮平衡等，因而感到全身乏力，精神萎靡。
6.視力下降
不少糖尿病患者在早期就診時(shí)，主訴視力下降或模糊，這主要可能與高血糖導(dǎo)致晶體滲透壓改變，引起晶體屈光度變化所致，早期一般多屬功能性改變，一旦血糖獲得良好控制，視力可較快恢復(fù)正常。
糖尿病易被忽視的癥狀
1.肩關(guān)節(jié)疼痛
一些老年糖尿病患者可有肩周關(guān)節(jié)疼痛伴中、重度關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。有時(shí)，頑固的肩周關(guān)節(jié)疼痛和關(guān)節(jié)活動(dòng)受限成為老年糖尿病患者的唯一臨床表現(xiàn)。
2.肌病
包括不對(duì)稱的肌無力、疼痛和骨盆肌、下腹肌萎縮。嚴(yán)重的肌萎縮常誤診為甲狀腺功能亢進(jìn)或惡性腫瘤。
3.精神心理異常
表現(xiàn)為精神萎靡、抑郁、焦慮、悲觀和記憶力減退，有些患者的精神心理異常與腦血管病變所致的腦萎縮有關(guān)。
4.足部皮膚大皰
為糖尿病的較特有表現(xiàn)，皮膚大皰類似于Ⅱ度燙傷水皰，常在1周內(nèi)逐漸消失，但可反復(fù)發(fā)作。
5.神經(jīng)病性惡病質(zhì)
是老年人糖尿病常見的一種特殊并發(fā)癥，表現(xiàn)為抑郁、體重明顯下降、周圍神經(jīng)病變伴劇痛，可在持續(xù)1～2年后自然緩解。
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