體檢時(shí)空腹血糖在5.7mmol/L~6.1mmol/L時(shí)，雖然在正常范圍，但是已經(jīng)接近最高值6.1mmol/L了，此時(shí)，別以為糖尿病離你很遠(yuǎn)，實(shí)際上，你需要進(jìn)一步做糖耐量檢測。因?yàn)榇藭r(shí)，有些人的糖耐量已經(jīng)出現(xiàn)了異常，雖然還沒有患上糖尿病，但已經(jīng)是俗稱的“糖尿病前期”。
空腹血糖正常高值別忽視
小童大學(xué)畢業(yè)后，工作壓力增加，生活不規(guī)律，經(jīng)常吃夜宵，鍛煉又少，眼看著體重不斷上漲，成為了人們眼中的“胖子”。最近單位體檢，空腹血糖5.9mmol/L，他看見在正常范圍內(nèi)還沾沾自喜，沒想到，醫(yī)生說“你的空腹血糖屬于正常高值，需要進(jìn)一步檢查糖耐量，可能是糖尿病前期了”。
小童忙到內(nèi)分泌科進(jìn)一步檢查，糖耐量試驗(yàn)中，餐后兩小時(shí)血糖7.95mmol/L，超過了7.8mmol/L的標(biāo)準(zhǔn)值。
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科朱章志教授稱，糖耐量試驗(yàn)中，2小時(shí)血糖在7.8mmol/L~11.0mmol/L之間的，就稱為糖尿病前期，也叫糖耐量異常，是糖尿病的后備軍。如果超過11.0mol/L就可診斷為糖尿病。
糖尿病前期治療可推遲發(fā)病
研究發(fā)現(xiàn)，我國有1.48億的糖尿病前期患者。朱教授介紹，之所以有這么多的糖尿病“后備軍”，其原因與近些年糖尿病患病率迅速增長相同，與經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展、生活水平的提高、生活方式西方化、久坐少運(yùn)動、壓力過大、精神緊張等因素均有關(guān)。
糖尿病前期患者就如同處在分岔口上，如果在這個(gè)時(shí)期進(jìn)行有效干預(yù)，則可推遲和阻止糖尿病的發(fā)生。大量的研究表明，糖尿病前期已經(jīng)存在糖尿病大血管病變和微血管病變?yōu)榇淼亩喾N風(fēng)險(xiǎn)，因此早期干預(yù)意義重大。對糖尿病前期進(jìn)行干預(yù)，可預(yù)防和延緩糖尿病的發(fā)生，同時(shí)延緩糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生。
有資料表明，處于糖尿病前期的人，如果任其不管，每年會有10%左右進(jìn)展為糖尿病，在5年左右的時(shí)間內(nèi)，僅有約30%可能自行恢復(fù)為正常;若對其使用藥物，或控制其飲食、讓其加強(qiáng)運(yùn)動等，發(fā)生糖尿病的危險(xiǎn)可下降30%-75%，恢復(fù)為正常血糖狀況的幾率最高可升至70%。
全方位阻截糖尿病
作為中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病的專家，朱教授認(rèn)為，之所以會出現(xiàn)糖尿病和糖尿病前期是因?yàn)槿梭w的陽氣不足，因此干預(yù)糖尿病前期就應(yīng)該注重扶陽。
日常生活要注意控制飲食，別暴飲暴食，少食多餐、規(guī)律進(jìn)食;杜絕冷飲慎喝涼茶，朱教授認(rèn)為，喝冷飲、涼茶都容易損傷脾陽，陽氣不足就容易使得疾病進(jìn)展，喝涼茶要特別慎重，確定是真的“上火”才可以飲用，但也要適量;節(jié)制房事，節(jié)欲有利于保護(hù)腎陽;適當(dāng)運(yùn)動，通過慢跑、爬山、游泳、騎自行車等輕中度有氧健身方式健身;如果體重超重或肥胖要積極減肥，因?yàn)榉逝终吒菀壮霈F(xiàn)胰島素抵抗。
通過這些改變不良的生活方式，如果仍無法有效地降低血糖，那么需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用降糖藥或中醫(yī)治療。
八種人要做糖耐量試驗(yàn)
常規(guī)體檢中，空腹血糖介于5.7mmol/L~6.1mmol/L者;
年齡超過45歲，尤其是腦力勞動者;
體重大于正常體重的115%或體重指數(shù)≥25者;
有糖尿病家族史者;
以往有糖耐量異常者;
有血脂異常、高血壓、大血管病變者;
在妊娠婦女中，年齡超過30歲，有妊娠糖尿病史者，曾分娩大嬰兒(出生時(shí)體重≥4公斤)者;
有不能解釋的滯產(chǎn)者;使用糖皮質(zhì)激素、利尿劑等藥者。
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