1、無(wú)痛性心肌梗塞。糖尿病可影響心臟的神經(jīng)、心肌、血管,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈硬化,引起心肌梗塞。心肌梗塞時(shí)由于痛覺(jué)神經(jīng)變性而不敏感,有24%—42%的人無(wú)疼痛反應(yīng)。對(duì)發(fā)生無(wú)痛性心肌梗塞者,或出現(xiàn)原因不明的心律失常、心衰者,應(yīng)考慮可能是糖尿病所致。
2、陽(yáng)痿。男子性功能受植物神經(jīng)控制和調(diào)節(jié),糖尿病病人因植物神經(jīng)功能降低或喪失,會(huì)導(dǎo)致陽(yáng)痿。陽(yáng)痿病人,特別是中年、肥胖的陽(yáng)痿患者,應(yīng)考慮到患糖尿病的可能。
3、發(fā)展迅速的肺結(jié)核。資料顯示,約10%—15%的糖尿病病人并發(fā)肺結(jié)核。由于病人抵抗力降低,高糖環(huán)境又有利于結(jié)核菌的生長(zhǎng)繁殖,所以肺結(jié)核病灶容易蔓延、惡化。因此,結(jié)核病人,尤其是中老年患者,如病情重、發(fā)展快、療效差,應(yīng)進(jìn)一步檢查血糖。
4、突如其來(lái)的視力減退。糖尿病病人的晶狀體會(huì)因水分滲入而膨脹,變凸,增加屈光力,發(fā)生近視;還會(huì)因視神經(jīng)損害和眼底血管病變、視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張、出血,甚至剝離,導(dǎo)致視力模糊。對(duì)發(fā)生突然、迅速加重的近視和視力模糊者,應(yīng)查一下血糖。
5、迅速發(fā)展的白內(nèi)障。糖尿病患者眼內(nèi)房水中滲透壓的變化,使晶狀體纖維腫脹、斷裂、崩解,最后混濁而形成白內(nèi)障,患者視力會(huì)迅速下降,甚至失明。當(dāng)出現(xiàn)突然發(fā)生、迅速發(fā)展的白內(nèi)障時(shí),應(yīng)警惕可能是糖尿病引起的。
6、餐后低血糖。在糖尿病早期,胰島素分泌過(guò)程緩慢,當(dāng)達(dá)到高峰時(shí),餐后血糖高峰已過(guò)去,會(huì)發(fā)生低血糖反應(yīng),表現(xiàn)為餐后3—5小時(shí)出現(xiàn)頭暈、眼花、心慌,甚至昏迷。屢發(fā)餐后低血糖者,應(yīng)警惕患糖尿病的可能。
7、尿潴留、尿失禁、“氣尿”。高血糖會(huì)損害盆腔的神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致逼尿肌張力下降,出現(xiàn)排尿困難或尿潴留。膀胱括約肌麻痹時(shí),出現(xiàn)尿失禁。含糖的尿液易生長(zhǎng)產(chǎn)氣菌,排出的尿液多泡沫,稱為“氣尿”。凡有上述排尿異常,特別是原因不明者,應(yīng)當(dāng)檢查一下血糖。
8、肢端麻木。糖代謝障礙常并發(fā)周圍神經(jīng)炎,出現(xiàn)手足麻木,感覺(jué)減退或消失,行走時(shí)似踏在棉墊上。此類癥狀在40%的糖尿病病人中出現(xiàn)。所以,有原因不明的手足麻木者,應(yīng)查血糖。
9、肩周疼痛、僵硬。糖代謝紊亂會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化和神經(jīng)炎,導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)周圍神經(jīng)、肌肉組織發(fā)生病理改變,出現(xiàn)肩周疼痛、僵硬、抬手和轉(zhuǎn)肩吃力。因此,肩周不適且經(jīng)久不愈的人,最好查一下血糖。
10、頑固或間歇性腹瀉。糖尿病病人易發(fā)生胰源性腹瀉,特點(diǎn)是:日排便2—10次不等,常于餐后、夜間或清晨發(fā)生;大便呈糊狀或水樣,或表現(xiàn)為脂肪瀉;腹瀉可與便秘交替出現(xiàn)。有上述特征的腹瀉,特別是脂肪瀉,應(yīng)做有關(guān)糖尿病的檢查。
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