案例:糖尿病引發(fā)眼底出血
羅大媽早上起來梳頭時,從鏡子中發(fā)現(xiàn)自己的眼睛紅紅的,起初以為是"紅眼病",打算吃過早飯去買支眼藥膏來涂涂。但剛做好早飯,就覺得眼前黑影飄動,看東西一片模糊,緊接著眼前一黑就什么都看不到了。家人趕緊送羅大媽去了醫(yī)院,經(jīng)檢查是眼底出血,病根就是她10多年來的糖尿病引起的并發(fā)癥。
復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師黃欣介紹說,眼底出血是個泛稱,不是一種獨立的疾病,主要包括玻璃體出血和視網(wǎng)膜出血等。少量玻璃體出血一般對視力無影響,可出現(xiàn)眼前黑影飄動,大量出血時可導(dǎo)致視力突然減退甚至失明。視網(wǎng)膜出血累及黃斑區(qū)的出血可嚴重影響視力,未累及黃斑區(qū)時有時不被察覺或感覺眼前固定暗點或黑影。
夏天"紅眼病"多發(fā),感染性眼病也可能成為眼底出血的誘發(fā)因素,一方面要加以區(qū)別,另一方面也要積極預(yù)防,提高警惕。發(fā)病先兆,多數(shù)有眼脹,眼珠跳動等感覺。眼底出血往往會反復(fù)發(fā)作,每次發(fā)作,都可能有以上某些癥狀,即使積血不退,當(dāng)繼續(xù)出血時,還可能有以上的某些不適感。
眼底出血,可能是全身性疾病
黃主任進一步介紹說,引起眼底出血的原因比較復(fù)雜:玻璃體出血多因眼內(nèi)血管性疾病和損傷引起,也可由玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜脫離和全身性疾病如高血壓引起的出血進入玻璃體內(nèi)。具體原因可有糖尿病性視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離、玻璃體后脫離、眼外傷、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎、視網(wǎng)膜血管炎、老年黃斑變性、視網(wǎng)膜劈裂等。
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