糖尿病常見六種過度誤區(qū)
降糖過度
有些醫(yī)生患者過度強(qiáng)調(diào)降糖達(dá)標(biāo)，認(rèn)為在正常范圍內(nèi)越低越好�？墒牵墙档眠^于嚴(yán)格，可能發(fā)生低血糖，嚴(yán)重的甚至致殘致死。目前認(rèn)為，老年人和合并多種糖尿病并發(fā)癥的患者，不宜將血糖降得過低，也不宜降得過快，否則會(huì)增加低血糖及心腦血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。
節(jié)食過度
血糖高與飲食不節(jié)制有關(guān)，于是有些病人過度控制飲食，甚至不吃主食。這是錯(cuò)誤的。首先，人體需要足夠的熱量供應(yīng)；其次，主食中的碳水化合物是刺激胰島素分泌的天然物質(zhì)，進(jìn)食過少反而不利于血糖控制；再次，進(jìn)食過少還會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不良，研究證實(shí)，糖尿病足潰瘍難以愈合就與營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)；最后，過度節(jié)食還可能引起心理障礙。研究表明，體重過低與過胖，死亡率都會(huì)增加。尤其是中年以后的糖尿病患者，過于消瘦并無益處。
運(yùn)動(dòng)過度
運(yùn)動(dòng)可以降糖，但運(yùn)動(dòng)過度會(huì)引起骨骼肌肉損傷，還可能誘發(fā)心腦血管事件。曾有個(gè)患者，每天清晨血糖很高。筆者了解到，他雖然年近50歲，每天早上還要打籃球一兩個(gè)小時(shí)。筆者勸這位患者減少運(yùn)動(dòng)量。遵從醫(yī)囑后，患者的清晨高血糖果然消失了。這是因?yàn)�，運(yùn)動(dòng)過度會(huì)引起腎上腺素、腎上腺皮質(zhì)激素等升高血糖的激素分泌增加，由此引發(fā)高血糖。
焦慮過度
有的患者確診糖尿病后，十分焦慮，甚至影響到進(jìn)食、睡覺。其結(jié)果就是血糖難以控制。有時(shí)候，血糖稍高帶來的嚴(yán)重焦慮，其傷害甚至?xí)^高血糖本身。高血糖是相對(duì)容易控制的，而焦慮則需要更長(zhǎng)的時(shí)間來調(diào)整，包括接受藥物治療。
對(duì)藥物依賴過度
糖尿病治療強(qiáng)調(diào)綜合治療，除了藥物，還需要生活方式干預(yù)，且所有降糖藥都應(yīng)在飲食和運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)上使用。不重視飲食和運(yùn)動(dòng)，一味依靠增加降糖藥來控制血糖，其結(jié)果是血糖控制不好，還會(huì)加快胰島細(xì)胞走向衰竭。
對(duì)醫(yī)生依賴過度
糖尿病患者的自我管理非常重要，其內(nèi)容包括血糖自我監(jiān)測(cè)和在此基礎(chǔ)上的藥物調(diào)整，以及如何選擇飲食和運(yùn)動(dòng)，如何就醫(yī)等。只有不斷學(xué)習(xí)和實(shí)踐，才能達(dá)到“我的疾病我做主”的理想境界。
糖友日常怎么做？
無論1型糖尿病或2型糖尿病，他們均由遺傳因素與環(huán)境因素相互作用，導(dǎo)致胰島素分泌不足和/或作用缺陷而致病。而對(duì)于占糖尿病絕大多數(shù)的2型糖尿病而言，其環(huán)境因素主要有攝食過多、體力活動(dòng)不足、肥胖、吸煙嗜酒等。就目前的醫(yī)學(xué)水平，遺傳因素尚無法控制，但環(huán)境因素是可控的，也就是說，糖尿病是一種可防可控的疾病，用最簡(jiǎn)單的兩句話來概括就是：管住嘴、邁開腿！即控制每天攝食的總量，戒煙限酒，同時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，這是預(yù)防和治療糖尿病最基本的方法。
針對(duì)飲食控制，專家還主張要粗糧粗做，不主張吃做的很精細(xì)的食物，如的粥、糊狀的食品、精制面條或精致的甜點(diǎn)等。另外，糖尿病患者也不宜吃甜食，包括單糖類或雙糖類的食品，如葡萄糖、蔗糖、麥芽糖、蜂蜜或甜度高的水果（香蕉、菠蘿、荔枝等）都不適宜吃。
根據(jù)患者自身?xiàng)l件，每周至少3天、最好每天堅(jiān)持30至40分鐘持續(xù)的全身性有氧運(yùn)動(dòng)，如快步走、慢跑、騎自行車、游泳等，對(duì)防治糖尿病有很大的幫助，最好與家人和朋友培養(yǎng)多人參與的共同的運(yùn)動(dòng)愛好，以使運(yùn)動(dòng)能長(zhǎng)期堅(jiān)持下去。但在運(yùn)動(dòng)中要注意預(yù)防低血糖、意外傷害、重要臟器嚴(yán)重事件（如心肌梗塞）等并發(fā)癥，并注意與飲食和藥物治療相配合。
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