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給糖尿病抑郁癥患者的處方

2010-02-22 16:07來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
抑郁癥和2型糖尿病之間存在某種關(guān)聯(lián):糖尿病可以導(dǎo)致抑郁癥;反過來,抑郁癥狀越嚴(yán)重,糖尿病風(fēng)險越高。

  抑郁對人的危害是嚴(yán)重的。就糖尿病而言,沉重的精神壓力、不良情緒不僅會使血糖升高,降低治療的依從性,還會加速心、腎等并發(fā)癥的發(fā)生,對病情的預(yù)后不利。反之,血糖控制不好,病情加重,又會導(dǎo)致病人精神痛苦、悲觀等,加重他們的抑郁癥狀。此外,重度抑郁癥還會引起悲觀和絕望,甚至出現(xiàn)自殘和自殺行為。

  郁悶的人易得糖尿病

  據(jù)路透社報道,美國約翰斯·霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的一項研究表明,抑郁癥和2型糖尿病之間存在某種關(guān)聯(lián):糖尿病可以導(dǎo)致抑郁癥;反過來,抑郁癥狀越嚴(yán)重,糖尿病風(fēng)險越高。

  約翰斯·霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院戈登博士領(lǐng)導(dǎo)的研究小組,在3年多的時間內(nèi),追蹤了4847位成年男女。他們發(fā)現(xiàn),抑郁癥患者中患糖尿病的幾率比那些沒有憂郁癥狀的人高42%。此研究報告發(fā)表在最新一期的《美國醫(yī)學(xué)會雜志》上。

  戈登博士對媒體說:“我們觀察了那些伴有明顯抑郁癥狀的被調(diào)查者,他們更有可能食用更多的熱量,鍛煉更少,更有可能吸煙。因此,他們也更肥胖。”戈登指出,這種生活方式是導(dǎo)致2型糖尿病的原因之一。

  研究報告也指出,2型糖尿病與抑郁癥之間的關(guān)系是雙向的,2型糖尿病患者患抑郁癥的風(fēng)險也更高,平均是非糖尿病患者的兩倍,女性糖尿病患者的抑郁癥比例更高。

  美國杜克大學(xué)的一個研究小組發(fā)現(xiàn),日常飲食中的礦物質(zhì)──吡啶甲基鉻可以緩解2型糖尿病患者的憂郁癥狀,尤其是非典型憂郁癥的嗜睡、暴飲暴食、對外界的批評和拒絕過于敏感等癥狀。

  研究報告指出,抑郁癥會使身體對胰島素較不敏感,而吡啶甲基鉻可增加胰島素的敏感性,強(qiáng)化胰島素的代謝作用,促進(jìn)人體細(xì)胞對葡萄糖的利用,維持人體血糖值的平衡。同時,吡啶甲基鉻也促進(jìn)身體制造更多的血清素。血清素是一種大腦神經(jīng)傳遞物質(zhì),與情緒調(diào)節(jié)有密切關(guān)系。

  吡啶甲基鉻很容易從日常飲食中取得,如谷類、黑胡椒、咖啡、茶、啤酒、黑糖、蘑菇及肝臟等食物。不過,目前,市場上的吡啶甲基鉻營養(yǎng)補(bǔ)充劑,也會對人體產(chǎn)生一些負(fù)面影響,比如腎臟問題。雖然營養(yǎng)補(bǔ)充劑的使用并不需經(jīng)過美國食品和藥品管理局(FDA)的核準(zhǔn),但在各界強(qiáng)大的壓力下,F(xiàn)DA已著手加強(qiáng)對營養(yǎng)補(bǔ)充劑的管理。針對吡啶甲基鉻的研究,將進(jìn)一步證明它與人情緒之間的關(guān)聯(lián)性,以及其對人體是否會造成危害。

  2年前單位體檢時發(fā)現(xiàn)血糖高,到大醫(yī)院確診后,覺得戴上了“糖尿病的帽子”。一開始覺得很沮喪,畢竟這是種無法根治的病。但當(dāng)時自覺沒啥不舒服,而且吃得還很香,就有些不當(dāng)回事,沒有控制飲食,結(jié)果后來血糖特別高。

  向紅。簞偞_診的病人,心理上往往有兩個極端:一是根本無所謂,不重視,因為不知道后果,最終會為此付出代價;二是過度緊張,而且為了血糖的一點(diǎn)點(diǎn)波動而焦慮,結(jié)果導(dǎo)致血壓、血糖都控制不好。其實(shí),對于糖尿病,應(yīng)該“戰(zhàn)術(shù)上重視它,戰(zhàn)略上藐視它”,事實(shí)上經(jīng)過積極治療,糖尿病患者的壽命是可以跟其他人一樣長的。

  祁長鳳:本例患者對自己面臨的糖尿病采取了不接受或完全回避的態(tài)度,把問題放置一旁,任其發(fā)展。這樣做是為了保護(hù)自己免受更大的心理傷害,而結(jié)果是血糖得不到控制,病情進(jìn)一步發(fā)展。

  正確做法是,以積極的態(tài)度去了解糖尿病,正確認(rèn)識其發(fā)展過程、治療方法和預(yù)后,勇敢面對疾病,與醫(yī)生合作,接受并服從治療。說通俗點(diǎn)就是遇到問題要勇敢面對并積極解決問題,回避只會使問題更加嚴(yán)重。

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抑郁癥
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