根據(jù)干細(xì)胞來源可分為胚胎干細(xì)胞和成體干細(xì)胞,在適合的環(huán)境下干細(xì)胞可以向各種細(xì)胞分化,如同“種子”一樣在各種組織器官中生長,將一定數(shù)量的自體干細(xì)胞,經(jīng)誘導(dǎo)、純化、處理,回輸患者體內(nèi),分化、增殖為胰島樣細(xì)胞,替代損傷的胰島B細(xì)胞分泌胰島素,起到治療糖尿病的作用。
糖尿病主要分為1型糖尿病和2型糖尿病,糖尿病是一種特異性針對(duì)胰島B細(xì)胞的自身免疫性疾病,其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,患者一旦診斷成立需終身依賴胰島素,但是因?yàn)榛颊呷狈ι淼难歉袘?yīng)系統(tǒng),這種替代治療缺乏反饋調(diào)節(jié),不符合生理需求,可導(dǎo)致全身性代謝紊亂而并發(fā)身體重要器官損害。雖然可通過胰腺移植和胰島移植能達(dá)到不依賴胰島素的效果,但供體困難和抗排異限制了臨床應(yīng)用,而干細(xì)胞作為一類具有自我更新和多向分化潛能的細(xì)胞,已逐漸成為人們尋找替代患者自身免疫系統(tǒng)破壞的胰島細(xì)胞的新資源。
眾所周之,糖尿病是胰島B細(xì)胞功能下降或胰島素抵抗所致胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)不足引起,因此,阻止B細(xì)胞功能衰退,增加B細(xì)胞數(shù)量,最大程度地挽救和恢復(fù)胰島功能,成為糖尿病的新思路。
據(jù)悉,國家干細(xì)胞工程技術(shù)研究中心醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化基地——上海解放軍第455醫(yī)院干細(xì)胞移植中心自2008年1月開始用自體外周血干細(xì)胞移植治療1型和2型糖尿病100余例,取得了很好的效果,目前已有30-40%患者可擺脫胰島素治療,其余患者胰島素用量也呈遞減趨勢。外周血干細(xì)胞移植的優(yōu)勢在患者痛苦少,動(dòng)員、采集是在完全密閉的環(huán)境中由機(jī)器完成,很大程度上避免了細(xì)胞污染的幾率。三種臨床方法簡介:
1、 自體外周血干細(xì)胞移植:予以患者G-CSF注射治療4-5天,以動(dòng)員骨髓干細(xì)胞進(jìn)入外周血使其在外周血中達(dá)到一定數(shù)量后,再應(yīng)用血細(xì)胞分離機(jī)分離出所需干細(xì)胞進(jìn)行移植。