空腹血糖(GLU)是指在隔夜空腹(至少8~10小時未進(jìn)任何食物,飲水除外)后,早餐前采的血,所檢定的血糖值,為糖尿病最常用的檢測指標(biāo),反應(yīng)胰島β細(xì)胞功能,一般代表基礎(chǔ)胰島素的分泌功能。
一、參考值
參考值編輯正常人的空腹血糖值為3.89~6.1mmol/L;如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L為空腹血糖受損;如兩次空腹血糖大于等于7.0mmol/L考慮糖尿;建議復(fù)查空腹血糖,糖耐量試驗(yàn)。如果隨機(jī)血糖大于等于11.1 mmol/L可確診糖尿病。如血糖低于2.8mmol/L,臨床產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀稱為“低血糖”。
正常人餐后2小時血糖小于7.8mmol/L,如果餐后2小時血糖大于等于7.8mmol/L,又小于11.1mmol/L,為糖耐量減低。餐后2小時血糖大于等于11.1mmol/L,考慮為糖尿。ㄐ枇硪惶煸僭嚕。(排除應(yīng)激狀態(tài)外,如感染、外傷)。這時就要正規(guī)治療。
二、正常值
1、具有典型癥狀,空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖≥200mg/dl (11.1 mmol/l)。
2、沒有典型癥狀,僅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl (11.1 mmol/l)應(yīng)再重復(fù)一次,仍達(dá)以上值者,可以確診為糖尿病。
3、沒有典型癥狀,僅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl (11.1 mmol/l)糖耐量實(shí)驗(yàn)2小時血糖200mg/dl(11.1mmol/l)者可以確診為糖尿病。
4、如糖耐量2小時血糖140-200 mg/dl(7.8~11.1 mmol/l)之間,為糖耐量低減;如空腹血糖110~126 mg/dl(6.1~7.0 mmol/l)為空腹血糖受損,均不診斷為糖尿病。
三、誤區(qū)
有患者認(rèn)為空腹就是要餓肚子,餓得時間越長指標(biāo)越準(zhǔn);有的患者害怕指標(biāo)會高,在抽血的前一天晚上不吃或少吃,或有意拖延等到10點(diǎn)以后才去抽血。但是人的機(jī)體有強(qiáng)大的自我調(diào)節(jié)功能,當(dāng)身體處在饑餓狀態(tài)時,體內(nèi)各項(xiàng)機(jī)能指標(biāo)都會發(fā)生變化,這樣采集到的血樣標(biāo)本就會失真,從數(shù)字上看結(jié)果可能“正常”,但背后可能掩蓋患者真實(shí)的病情。
大量的臨床實(shí)踐證明,糖尿病患者空腹時間太長,血糖化驗(yàn)結(jié)果會出現(xiàn)兩種情況,一是低于實(shí)際指標(biāo),容易被誤認(rèn)為血糖控制得很好;二是有些糖尿病患者自身血糖調(diào)節(jié)極其敏感,饑餓時間一長,會立即調(diào)動體內(nèi)糖元以供急需,導(dǎo)致血糖水平反而比平時高出許多,這兩種假象都會誤導(dǎo)醫(yī)生做出不正確的診斷而誤診誤治,有的可能導(dǎo)致病情的惡化。更值得注意的是餓得時間太長,有的糖尿病患者會出現(xiàn)低血糖甚至昏厥而危及生命。
四、注意事項(xiàng)
化驗(yàn)空腹血糖的時間最好在餐后8-12個小時之間,抽血的前一天晚上,應(yīng)保持平時的生活習(xí)慣正常飲食,飯菜宜清淡,不要喝酒,飯后不喝咖啡、濃茶,10點(diǎn)之后不要進(jìn)食,并保證充足睡眠。第二天早晨起來后不要吃任何東西,少喝或不喝水,同時要避免情緒過于激動和做過于劇烈的活動,抽血時間最好在清晨6-8點(diǎn),這樣的血標(biāo)本才能反映患者的真實(shí)情況。
99熱心醫(yī)生溫馨提醒:測血糖雖然是比較常規(guī)簡單的一個動作,但是需要注意的細(xì)節(jié)還是很多。所以為了更加準(zhǔn)確的檢測自己的身體狀況,建議大家要在細(xì)節(jié)上更加細(xì)心一點(diǎn)。