對于既往有高尿酸血癥或痛風(fēng)的患者，如果突然發(fā)生疼痛，且部位固定，與飲食不當(dāng)有關(guān)，應(yīng)考慮痛風(fēng)急性發(fā)作。如果全身多處骨痛，或已經(jīng)出現(xiàn)了骨折，則考慮嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的可能。發(fā)生骨關(guān)節(jié)癥狀時，要考慮到糖尿病骨關(guān)節(jié)病的可能。為明確診斷，除了必要的糖尿病相關(guān)檢測外，還可能需要做肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定、下肢血管彩超或多普勒檢查、血尿酸水平檢測、骨密度測定、X線檢查等。
糖尿病患者腿腳不適原因復(fù)雜，但防治應(yīng)綜合進行，具體為：
1.初診糖尿病時即進行血管彩超檢查，以早期發(fā)現(xiàn)周圍血管病變，以后每年進行一次血管彩超檢查、神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定及肌電圖檢查。
2.每天檢查腳。
3.抗血小板、抗凝與擴血管治療，如無禁忌可選用阿司匹林；
4.調(diào)脂治療；
5.酌情應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物；
6.改善微循環(huán)，使用銀杏葉片、羥苯磺酸鈣等藥物；
7.健康飲食、根據(jù)需要補充鈣劑、維生素D及其他營養(yǎng)素；
8.檢測骨密度；
9.避免超重、肥胖及高尿酸血癥對骨關(guān)節(jié)的損害；
10.戒煙；
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