患有糖尿病或是有糖尿病風(fēng)險的婦女應(yīng)采取安全有效的避孕措施,以防止意外懷孕的發(fā)生。口服避孕藥的避孕效果是很有效的,糖尿病婦女使用口服避孕藥避孕是安全的。許多患者擔(dān)心避孕藥中含有的雌激素對于血脂、血糖、心腦血管系統(tǒng)會產(chǎn)生不良影響,實際上雌激素對血脂也有正面的影響。
口服避孕藥中包含的雌激素可以提高血清中高密度脂蛋白的濃度,并降低低密度脂蛋白濃度。高密度脂蛋白被稱為血管的清道夫,可以降低動脈粥樣硬化的發(fā)生率和嚴(yán)重程度,而降低低密度脂蛋白可以減少心血管發(fā)病率,因此雌激素有一定心腦血管保護作用。但雌激素也有其不良反應(yīng),可以導(dǎo)致患者體重增加,并增加患者血栓性疾病的風(fēng)險。因此,糖尿病婦女能否選擇口服避孕藥避孕應(yīng)向?qū)?漆t(yī)生咨詢,有心臟方面的問題、抽煙,或是患有糖尿病并發(fā)癥,如視網(wǎng)膜病變和神經(jīng)系統(tǒng)病變的患者,可能不適合應(yīng)用口服避孕藥。
不適宜采用口服避孕藥的糖尿病婦女可以考慮采用避孕環(huán)、宮內(nèi)節(jié)育器、避孕套、宮頸帽等方式避孕,未來沒有生育要求的患者還可以采用絕育術(shù)避孕。
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