年齡在60歲以上者的性生活。隨著人民的物質(zhì)文化生活水平的提高,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,中國(guó)人的平均壽命已經(jīng)明顯提高,老年人的比例也不斷增加。老年人要健康長(zhǎng)壽,應(yīng)該有健康的身體,健全的心理狀態(tài)良好的社會(huì)適應(yīng)能力,保持和諧的性生活。提到老年人的性生活,因?yàn)閭鹘y(tǒng)觀念的束縛,往往被家庭和社會(huì)所忽視。實(shí)際上,科學(xué)的發(fā)展已證明,老年人的性欲要求和性行為的表達(dá)都是一種生理和心理需要,不僅沒(méi)有害處,相反適當(dāng)?shù)男陨钣兄诎l(fā)揮老年人各個(gè)器官和系統(tǒng)的潛在功能,對(duì)健康狀況產(chǎn)生良好影響,增強(qiáng)整個(gè)生命活力,使人煥發(fā)朝氣;還對(duì)克服老年抑郁癥,防止腦老化,預(yù)防前列腺肥大等都起到積極的作用。但是,畢竟老年人與年輕人、中年人不同,無(wú)論在性心理和性生理上,或是性行為的表達(dá)和性滿足上,都有老年人自己的特點(diǎn)。認(rèn)識(shí)這些特點(diǎn),將有助于老年人具備九分的思想準(zhǔn)備,消除焦慮,幫助他們?cè)谕砟暧忻罎M的性生活,同時(shí)也讓家庭和社會(huì)對(duì)老年人增加理解,給予必要的關(guān)心和幫助。這些都是非常必要的。下面從性心理、性生理。性行為和性生活等幾個(gè)方面來(lái)敘述。
性心理
①正常的性欲望常常受到壓抑,F(xiàn)在已有許多資料證實(shí),老年人的性欲和性行為比年輕人和中年人有降低,但是,許多老年人仍然需要性生活的滿足。老年人的性欲要求,受到文化程度和社會(huì)環(huán)境的影響。有的資料表明,大約 2O%老年男性和50%老年女性都有性的欲望。據(jù)美國(guó)的調(diào)查報(bào)告稱:60歲以上的婦女有3/4與丈夫平均每周有一次性生活;70歲以上的婦女有半數(shù)以上與丈夫平均每周有一次性生活;70歲以上的男性有3/4繼續(xù)對(duì)性生活有興趣。70歲以上的老年夫妻有3/5有過(guò)正常的性生活,平均10--11天巨次。一些恩愛(ài)的老夫老妻,性生活甚至可保持到80歲以上。中國(guó)銀川巾的調(diào)查發(fā)現(xiàn),60歲以上的男性有72.7%維持正常性生活史性75.7%可以和丈夫過(guò)性生活。傳統(tǒng)的觀念認(rèn)為人老了,性欲和性行為就應(yīng)該停止。往往老年人自己也感到,自己的兒女都已成家,已生育兒女,有性的要求似乎說(shuō)不出口;有的之年人提到性問(wèn)題或要再結(jié)婚時(shí),也遭到白眼或議論,認(rèn)為是“老色鬼”,“不正經(jīng)”,使老年人的心理受到壓抑,影響到老年人的身心健康,如有些人會(huì)對(duì)生活失去信心,易于出現(xiàn)老年抑郁癥,促使機(jī)體衰老,加速腦老化。因此,應(yīng)該認(rèn)識(shí)到老年人有性欲、性生活。這是正常的生理和心理需要,也是老年人享有性滿足的合法權(quán)利,家庭和社會(huì)應(yīng)該理解和關(guān)心,給子幫助。
②不僅表現(xiàn)在性生活上,感情上的依戀更需要。到了老年,性生活較少依賴于強(qiáng)烈的性高潮,更多地來(lái)自性生活的娛樂(lè)性質(zhì),而不是一種強(qiáng)烈的發(fā)泄,如果每一次都期望達(dá)到性高潮,反而會(huì)抑制雙方的性生活樂(lè)趣。老年人對(duì)異性的需要,除了性生活外,更需要在感情上的交流,這是老年人生活和精神的支柱。一般來(lái)講,老年人的子女已長(zhǎng)大。自己有家,即使住在一起,也不易交流感情。因此,老年人很害怕孤獨(dú),需草配偶,害怕寂寞,需要傾訴;也害怕冷落。需要愛(ài)與被愛(ài)。這種感情上的需要,不是子女或保姆或護(hù)士所能替代的。老年夫妻的雙方互相依戀,在生活中有更多的情趣和寄托。經(jīng)?梢园l(fā)現(xiàn),當(dāng)老年夫妻中一方去世后,另一方的身心都受到嚴(yán)重的打擊,壽命也會(huì)相應(yīng)縮短。
、蹖(duì)彼此的健康狀況和性生活的關(guān)系非常關(guān)注。性;顚(duì)老年人來(lái)講,不僅僅是對(duì)性欲的滿足而是作為夫妻情感的歡樂(lè)。當(dāng)出現(xiàn)性功能障礙時(shí)常常老年夫妻彼此都很著急,多方求治往往有的是心理因素,則可能因?yàn)榻箲]、緊張而加劇。另外老年人對(duì)健康的擔(dān)憂常常壓抑了他們對(duì)性生活的需要,有些老年人有高血壓、冠心病等,十分害怕死于性生活;有些配偶也怕性生活斷送對(duì)方性命,他們不得不中斷性生活。很多老年人都沒(méi)有得到下正確的性生活與疾病關(guān)系的指導(dǎo),甚至有的醫(yī)生含糊其詞地對(duì)老年人的性生活作指點(diǎn),更使老年人產(chǎn)生對(duì)性生活的畏懼心理,這不僅影響到他們的性生活,也影響到他們的夫妻關(guān)系。實(shí)際上疾病對(duì)于人也包括老年人的性生活不應(yīng) 當(dāng)是個(gè)不可逾越的障礙、醫(yī)生是可以幫助病人,尤其是老年病人,在其身體健康的許可下,獲得高質(zhì)量 的性生活。老年人有節(jié)制的性生活,不僅無(wú)害,而且 對(duì)身體的健康和心理的滿足都是有利的。潮之后幾秒鐘內(nèi)陰蒂的充血腫脹消失;大陰唇和小陰唇的腫脹反應(yīng)消失;前庭大腺的分泌量明顯減少。內(nèi)生殖器反應(yīng):陰道的潤(rùn)滑能力下降,產(chǎn)生潤(rùn)滑的時(shí)間延長(zhǎng);陰道上 2/3 段的擴(kuò)張和下 1/3 段的收縮能力均下降;性高潮反應(yīng)的持續(xù)時(shí)間短,發(fā)生性高潮的次數(shù)較少,高潮期的陰道收縮通常無(wú)改變;高潮期后陰道恢復(fù)正常的時(shí)間縮短;子宮頸口在消退期間可以擴(kuò)張;子宮在性興奮時(shí)充血不顯著,性高潮時(shí)子宮收縮幾乎消失。生殖器官以外的反應(yīng):乳頭在性興奮時(shí)的豎起容易出現(xiàn),但沒(méi)有乳房增大的反應(yīng);性紅暈不會(huì)發(fā)生;肌緊張顯著減弱;尿道和膀胱可因?yàn)樾越坏臋C(jī)械刺激和陰道缺乏潤(rùn)滑而受到激惹,排尿有灼熱感,甚至性交后有立即排尿的情況;性高潮時(shí)肛門(mén)括約肌有節(jié)律的收縮不易見(jiàn)到。
老年男性的性反應(yīng)變得遲緩。
生殖器反應(yīng):陰莖勃起反應(yīng)的時(shí)間增長(zhǎng),年齡越大,所需時(shí)間越長(zhǎng),且需要更多的接觸刺激;陰莖勃起之后,常持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間不發(fā)生射精;陰莖勃起后未射精而松弛,要想再勃起十分困難;臨近射精前,陰莖常達(dá)不到完全的勃起,但能體驗(yàn)到陰莖龜頭周緣充血增加,整個(gè)陰莖體增長(zhǎng),增粗;射精時(shí)肌肉收縮力減弱精液實(shí)際上僅從尿道外口滲出并非“射”出,消退期的陰莖在幾秒鐘內(nèi)很快返回到性刺激之前;不應(yīng)期的時(shí)間持續(xù)很長(zhǎng)可在24小時(shí)或更長(zhǎng)無(wú)反應(yīng)。陰囊在性興奮時(shí)的充血反應(yīng)顯著減退,皮膚不增厚也不緊張,睪丸提升也很少受助于陰囊;睪九在性興奮時(shí)的提升反應(yīng)減退射精時(shí)提升不足正常水平的 1/2;睪丸的充血增大反應(yīng)很少發(fā)生,性高潮之后睪丸的下降與回縮反應(yīng)迅速。生殖器之外的后應(yīng):性紅暈在很多老年人的性反應(yīng)中都不發(fā)生,當(dāng)射精前發(fā)生性紅暈則表明其性高潮體驗(yàn)強(qiáng)度更高;性高潮時(shí)很少發(fā)生非隨意肌肉痙攣件器官節(jié)律性收縮也明顯減弱;肛門(mén)括約肌的緊張度下降。
從老年人的性反而牛理來(lái)看,伴隨著性激素水平的降低,生育力的下降或終止,其性反應(yīng)生埋發(fā)生一定程度的退行性變化,但是衰老并不意味著性欲的必然減退和獲得件高潮能力的喪失。這里需特別強(qiáng)調(diào)指出,對(duì)大多數(shù)人來(lái)說(shuō),性反應(yīng)能力減退是逐漸發(fā)展的,老年夫婦并非必然不能享受性的樂(lè)趣。認(rèn)識(shí)老年人性反應(yīng)的生理特點(diǎn),則更有利于老年人在性生活方面的和諧。