糖尿病是生活中對人們危害比較大的一種疾病，但是多數(shù)的人對于這一疾病的病因不是很了解。那么糖尿病還可能會引發(fā)哪些并發(fā)癥呢？下面給大家介紹糖尿病病因及常見并發(fā)癥，供大家參考。
糖尿病的病因
胰島B細(xì)胞水平
由于胰島素基因突變，B細(xì)胞合成變異胰島素，或B細(xì)胞合成的胰島素原結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，不能被蛋白酶水解，均可導(dǎo)致2型糖尿病的發(fā)生。而如果B細(xì)胞遭到自身免疫反應(yīng)或化學(xué)物質(zhì)的破壞，細(xì)胞數(shù)顯著減少，合成胰島素很少或根本不能合成胰島素，則會出現(xiàn)2型糖尿病。
血液運(yùn)送水平
血液中抗胰島素的物質(zhì)增加，可引起糖尿病。這些對抗性物質(zhì)可以是胰島素受體抗體，受體與其結(jié)合后，不能再與胰島素結(jié)合，因而胰島素不能發(fā)揮生理性作用。激素類物質(zhì)也可對抗胰島素的作用，如兒茶酚胺。皮質(zhì)醇在血液中的濃度異常升高時，可致血糖升高。
靶細(xì)胞水平
受體數(shù)量減少或受體與胰島素親和力降低以及受體的缺陷，均可引起胰島素抵抗、代償性高胰島素血癥。最終使B細(xì)胞逐漸衰竭，血漿胰島素水平下降。胰島素抵抗在2型糖尿病的發(fā)病機(jī)制中占有重要地位。
糖尿病并發(fā)癥
心腦血管病變
基本病理改變?yōu)閯用}硬化和微血管病變。血管病變非常廣泛，不論大中小血管、動脈、毛細(xì)血管和靜脈，均可累及。動脈粥樣硬化的發(fā)病率遠(yuǎn)比正常人為高，發(fā)生較早，進(jìn)展較快而病情嚴(yán)重。在此基礎(chǔ)上常并發(fā)許多臟器病變，包括心、腦、腎、眼底和下肢血管等。1/3急性心肌梗塞患者與糖尿病血管病變有關(guān)，1/4腦中風(fēng)患者與糖尿病有關(guān)，因此糖尿病對心腦血管病變危害極大。
腎臟病變
糖尿病腎病主要是微血管病變所致，病理改變?yōu)槟I小球硬化，可分為結(jié)節(jié)型、彌漫型及滲出型3種。糖尿病患者有25—44%出現(xiàn)糖尿病腎病，臨床上可分為腎小球超濾期、寂靜期、微量蛋白尿期、大量蛋白尿期和尿毒癥期五期。前三期如果能及時發(fā)現(xiàn)及時治療，還可得以逆轉(zhuǎn)。糖尿病患者合并糖尿病腎病后約半數(shù)病人死于腎功能衰竭。
神經(jīng)病變
糖尿病神經(jīng)病變是指糖尿病患者出現(xiàn)外周神經(jīng)受累的癥狀，體征或/和異�？陀^指標(biāo)（如神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢等）。如果沒有癥狀體征則為亞臨床神經(jīng)病變。臨床上以彌漫性神經(jīng)病變，如遠(yuǎn)端對稱性多發(fā)神經(jīng)病變及植物神經(jīng)病變較常見，而且常常呈慢性進(jìn)行性的發(fā)展。發(fā)生神經(jīng)病變后，病人早期感覺減退，可呈對稱性下肢疼痛、灼痛，有時劇痛。當(dāng)植物神經(jīng)累及后，病人出現(xiàn)體位性低血壓、頑固性腹瀉或便秘、胃輕癱者進(jìn)餐后反復(fù)嘔吐、尿潴留和尿失禁、陽萎等。神經(jīng)病變給糖尿病患者帶來巨大的痛苦，病人甚至?xí)a(chǎn)生難以生存的自殺念頭。
糖尿病足病變
糖尿病足主要是血管和或神經(jīng)病變的結(jié)果。臨床上將糖尿病足分為5期，表現(xiàn)為足局部感覺異常、水皰、皮膚變黑、潰爛、直到足大部分壞死。絕大多數(shù)因下肢壞死截肢者與糖尿病足病變有關(guān)。
糖尿病眼并發(fā)癥
糖尿病視網(wǎng)膜病變是致盲的首要原因。糖尿病患者常訴視力模糊，除了糖尿病視網(wǎng)膜病變外，糖尿病人大多有不同程度的晶體改變即糖尿病性白內(nèi)障。影響視力的白內(nèi)障占47%，其中16.5%已有嚴(yán)重視力損害，甚至失明。糖尿病性白內(nèi)障呈晶體包囊下雪花樣混濁，且發(fā)生早，進(jìn)展快。
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