99健康網(wǎng) > 糖尿病 > 并發(fā)癥 > 酮癥酸中毒 > 正文

兒童糖尿病酮癥酸中毒的治療

2009-11-19 09:33來源:99健康網(wǎng)

導語
根據(jù)美國匹茲堡兒童醫(yī)院Sperling醫(yī)師等的一份共識性報告、美國糖尿病學會(ADA)新近發(fā)布的指南提出,兒童糖尿病酮癥酸中毒(DKA)的臨床表現(xiàn)與成人不同,因而需采用不同的治療方法。

兒童 酮癥酸中毒 糖尿病 脂肪 蛋自質 青少年 內分泌

  兒童糖尿病是由于胰島功能不全或衰竭,引起糖、脂肪和蛋自質代謝紊亂,后期可有各種并發(fā)癥,它是小兒內分泌病中較常見的。

  Sperling醫(yī)師指出,由于兒童與成人的代謝率和體表面積均不同,在治療DKA的過程中需更細心地糾正患兒的水、電解質代謝失衡。低齡兒童的大腦和其他自主調節(jié)機能尚未發(fā)育完善,必須特別關注腦水腫的發(fā)生,這是DKA患兒最常見的死因(發(fā)生率0.5%~1%)。在所有DKA發(fā)作后生存的患兒中,有約四分之一存在永久性神經(jīng)損傷。該指南還強調,糖尿病診斷的延誤是幼兒DKA的主要原因,而胰島素的漏用則是青少年DKA復發(fā)的首要原因。

  Sperling醫(yī)師還表示,此指南是ADA第一部有關兒童DKA的管理指南,其內容與管理成人DKA和非酮癥高血糖昏迷的指南不同,說明ADA已認識到兒童不是小的成年人,他們有特殊的需求。低齡糖尿病患兒的病史不易采集,常被誤診為肺炎或其他疾病,因此,醫(yī)師對任何病因不明的患兒都應該想到患糖尿病的可能。

  早期識別兒童糖尿病癥狀,并在代謝失代償前對DKA患兒實施治療是可行的。醫(yī)務人員和公眾特別是學校和幼兒園老師都應該認識到:兒童I型糖尿病的發(fā)病率不斷增加,如遇可疑患兒應盡早向醫(yī)師咨詢。而醫(yī)師也應在診治兒童患者時更多考慮糖尿病的可能。

標簽閱讀:
兒童
治療
  • 咯血病人禁用哪種止咳藥

    如果出現(xiàn)咳血要及時就醫(yī)治療,檢查一下原因,如果咳血不要選用鎮(zhèn)靜或者有抑制呼吸中樞的藥物。

  • 在部隊里得了甲溝炎

    這個病可以局部外用抗生素軟膏進行治療,比如紅霉素軟膏或者是莫匹羅星軟膏,疼痛明顯的話加上口服的抗生素比如頭孢克肟片。如果反復發(fā)作而且沒有好的緩解辦法可以把指甲給拔掉。

  • 較重閉合性跌打損傷怎么辦

    多休息,不要過度活動,可以藥物治療,局部 熱敷,一般可以逐漸恢復,不要著急。

  • 外陰癢會傳染頭皮癢嗎

    這種情況可以口服抗真菌的藥物比如氟康唑片或是伊曲康唑膠囊,外陰這里用紅核婦潔洗液清洗,頭皮用復方酮康唑發(fā)用洗劑洗頭。

  • 停經(jīng)多久開始補雌激素

    雌激素常用補佳樂,檢查明確的情況下就可以開始服用戊酸雌二醇片了,再后半段加上黃體酮一起服用,效果更好

  • 地屈孕酮片吃完會腰酸嗎

    治療可以改變不良姿勢、避免久坐久站、避免長時間一個姿勢過久,局部可以做做熱敷理療,如果痛的嚴重,可以口服布洛芬或塞來昔布膠囊治療。

  • 手氣會不會蔓延到全身各處

    雖然有傳染性但是用過藥之后傳染力會明顯下降,經(jīng)過治療治愈之后就不再有傳染性,常用的治療手氣的藥物有鹽酸特比奈芬乳膏,酮康唑乳膏,或是部分中藥比如復方酮康唑軟膏等。

  • 女人皮膚全身發(fā)黃是什么原因

    這種情況需要先完善肝部檢查,包括肝炎病毒譜,肝膽脾彩超,肝臟功能和血常規(guī),貧血方面主要查血常規(guī)還有貧血三項,如果都沒問題的話可以補充多元維生素,加上歸脾丸口服。

Q胃痛嘔吐怎么快速緩解

鄒玲婷主治醫(yī)師

A

所以平時一定要注意,不要貪吃涼食涼飲,不要吃辛辣刺激性的食物,少吃油膩過大的食物和油炸食品?梢苑靡恍╀X碳酸鎂片,多潘立酮片。熱敷一下腹部。...[詳細]

Q止點性跟腱炎的治療

王富主治醫(yī)師

A

這樣的情況可以到當?shù)蒯t(yī)院的骨科就診治療。建議你可以先考慮注意休息,注意保暖,局部熱敷或者是涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膏劑,配合非甾體類的抗炎藥物,比如說雙氯芬酸鈉或者是布洛芬膠囊來看看效果。如果不理想的話,再考慮到醫(yī)院就診治療就可以了。...[詳細]

Q治療灰指甲最好的外用藥

劉靜副主任醫(yī)師

A

如果灰指甲比較少你可以先外用復方聚維酮碘搽劑治療,但如果長的太多,或是亮甲治療效果不好,你可以口服伊曲康唑膠囊或是鹽酸特比奈芬片治療。...[詳細]

Q腳后跟長骨刺吃什么鈣片好

王富主治醫(yī)師

A

在日常生活中要多注意保暖,防止受涼,限制過多的走路以及跑跳,爬山等活動,盡量的穿寬松,舒適,柔軟的厚底鞋子,避免鞋底過硬過薄,晚上可以多用熱水泡腳,這樣的處理一般可以有效的預防癥狀的發(fā)作。...[詳細]

聲明:本站圖/文均來自于網(wǎng)絡收集,僅供病友參考,不作為醫(yī)療診斷依據(jù)。

閩公網(wǎng)安備 35020302001071號 ICP證書

Copyright ©2022-2024廈門沃鴻信息技術有限公司版權所有

閩ICP備13021446號-22 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務資格證書 不良信息舉報平臺