日本東京Musashino紅十字醫(yī)院內(nèi)科的Owada A及其同事將27例出現(xiàn)微白蛋白尿的2型糖尿病早期糖尿病腎病患者隨機(jī)分為兩組:貝前列素鈉(PGI(2))組或?qū)φ战M。他們檢測(cè)了尿白蛋白排泄或其它指標(biāo),共持續(xù)24個(gè)月。
研究人員發(fā)現(xiàn),貝前列素鈉組在治療18個(gè)月后尿白蛋白排泄顯著下降;但在對(duì)照組無變化。兩組之間的差別在12個(gè)月后即可觀察到;但24個(gè)月時(shí)無顯著意義(p=0.0673)。在研究期間,影響尿白蛋白排泄的三個(gè)因素,如血壓、血糖和蛋白攝入量幾乎是恒定的。與對(duì)照組相比,貝前列素鈉組的肌酐清除率水平在治療24個(gè)月后顯著下降。
Owada等總結(jié)認(rèn)為,24個(gè)月長(zhǎng)期應(yīng)用PGI(2)制劑貝前列素鈉可降低早期糖尿病腎病患者的白蛋白尿。這其中可能的機(jī)制包括PGI(2)可緩解血管緊張素Ⅱ?qū)Τ銮蛐?dòng)脈的收縮作用,從而減輕腎小球的高濾過,也可能通過抑制血小板源性生長(zhǎng)因子而抑制系膜細(xì)胞的生長(zhǎng)。