低血糖反應(yīng)是糖尿病患者經(jīng)常出現(xiàn)的急性并發(fā)癥,發(fā)病急,來勢兇。輕者出現(xiàn)肢體顫抖、出汗、疲乏無力、面色蒼白、心慌眼黑、心動(dòng)過速、有明顯饑餓感;重者可導(dǎo)致意識不清或昏迷。如果不及時(shí)搶救治療,可能會出現(xiàn)生命危險(xiǎn),低血糖對身體造成的近期危害遠(yuǎn)比高血糖要大。
前段時(shí)間,小明小朋友被確診患有1型糖尿病,不得不每天注射胰島素來維持正常的生活和學(xué)習(xí)。一次在上完體育課后,他突然心慌出汗、眼前發(fā)黑,隨后暈倒在地、不省人事。急送醫(yī)院后,醫(yī)生說他出現(xiàn)了低血糖反應(yīng),后經(jīng)靜脈推注葡萄糖后,小明的病情很快好轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)危為安。
那么,小明小朋友為什么會在劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)低血糖反應(yīng)呢?據(jù)專家介紹,原來,他在無劇烈運(yùn)動(dòng)的情況下,每天應(yīng)用的胰島素量是恒定的,平時(shí)的飲食量也較穩(wěn)定,這樣空腹及餐后血糖也就能維持在較理想的范圍內(nèi)。但當(dāng)運(yùn)動(dòng)量突然增加時(shí),體內(nèi)血液中的葡萄糖就會大量分解代謝,以便產(chǎn)生更多的能量來供給機(jī)體利用。這時(shí),如果肝糖原不能及時(shí)轉(zhuǎn)化為葡萄糖以維持正常的血糖水平時(shí),就會出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。
那么,在日常生活中1型糖尿病患兒該如何防止低血糖的發(fā)生呢?
一般情況下,發(fā)生低血糖有以下三種原因:①胰島素用量不當(dāng),劑量過大;②進(jìn)餐量太少或不能及時(shí)進(jìn)餐;③活動(dòng)量太大,體內(nèi)熱量消耗過多又不能及時(shí)補(bǔ)充。小明的低血糖反應(yīng)出現(xiàn)在體育課后,顯然與運(yùn)動(dòng)量過大有關(guān)。
1型糖尿病多發(fā)生在青少年時(shí)期,這些小患者體內(nèi)胰島β細(xì)胞被破壞而不能分泌足夠的胰島素來滿足機(jī)體的需要,造成體內(nèi)胰島素絕對不足,患者必須每天應(yīng)用胰島素治療,才能保持正常的生長發(fā)育。天真活潑、貪玩好動(dòng)是小朋友的天性,學(xué)齡時(shí)期的小朋友學(xué)習(xí)任務(wù)很繁重,體力和腦力消耗都較大,機(jī)體所需要的熱量相對較多。
所以,對于正處在長身體階段的小朋友,生長發(fā)育所需要的營養(yǎng)成分不能缺少;而且為了增強(qiáng)體質(zhì),讓患1型糖尿病的小朋友與正常的小朋友一樣健康地成長,必要的運(yùn)動(dòng)鍛煉也不能缺少。因此,患兒家長必須密切關(guān)注患兒的情況,避免可能引起低血糖的情況發(fā)生。
同時(shí),預(yù)防1型糖尿病患兒低血糖有以下四點(diǎn):
1.應(yīng)當(dāng)讓他隨時(shí)在口袋里準(zhǔn)備一些糖果或零食,以備在劇烈運(yùn)動(dòng)后及時(shí)食用;
2.1型糖尿病患兒最好不要一個(gè)人單獨(dú)活動(dòng)或進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),活動(dòng)時(shí)一定要有知道他病情的人監(jiān)督。
3.必要時(shí)可隨身攜帶一張卡片,寫上姓名、住址、患有糖尿病以及與家人的聯(lián)系方式等,以便在患兒發(fā)生低血糖時(shí)能夠得到及時(shí)有效的治療。
4.警惕與運(yùn)動(dòng)有關(guān)的低血糖反應(yīng)。與運(yùn)動(dòng)有關(guān)的低血糖反應(yīng)可在鍛煉后不久出現(xiàn),但還可能在12小時(shí)以后才發(fā)生。
另外,在患病兒童的運(yùn)動(dòng)方式上,除積極參加學(xué)校體育活動(dòng)以外,每天應(yīng)再增加30分鐘到1小時(shí)的體力活動(dòng),可采用步行或騎自行車而不是坐機(jī)動(dòng)車等出行方式,增加運(yùn)動(dòng)時(shí)間。
建議兒童采用運(yùn)動(dòng)全身的有氧運(yùn)動(dòng),如跑步、跳繩、登樓梯、游泳等;顒(dòng)強(qiáng)度要適宜,每次活動(dòng)10分鐘至30分鐘,每周至少鍛煉4次。
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