過去種植義齒修復(fù)的局限性較大，隨著種植義齒的不斷發(fā)展，其優(yōu)越性及其在長期的臨床實踐中所取得的成功，使種植的適應(yīng)癥不斷拓寬。在種植義齒早期主要用于無牙患者，已發(fā)展到任何缺失牙都可種植修復(fù)。一般在拔牙后4個月，牙槽骨愈合，這時就可以做種植修復(fù)。適用于因各種原因造成的義齒固位困難，或由于心理因素的影響所產(chǎn)生的功能障礙而無法用傳統(tǒng)方法修復(fù)者。
目前能否進行種植修復(fù)主要決定于病人的經(jīng)濟情況和病人的手術(shù)適應(yīng)癥，其他情況可以通過各種方式解決。
1、牙槽骨骨量不足，可以通過植骨的方式解決。
2、上頜竇與下頜管的問題，可通過x光片和ct指導(dǎo)下種植，螺旋ct可較準(zhǔn)確地指導(dǎo)方向。選擇適當(dāng)種植體長度，和準(zhǔn)確的植入角度。
3、拔牙后即刻進行種植。
4、對于經(jīng)濟條件不足的病人可以使用覆蓋義齒修復(fù)的方法。
5、對頜骨缺損、面部組織和器官的缺損也可以通過種植的方法修復(fù)。
種植手術(shù)中要注意哪些問題
1、種植體之間要盡量保持相互平行，盡量避免唇舌側(cè)偏斜。術(shù)中可用方向指示器置入已備好的種植窩內(nèi)，作為定向標(biāo)志桿。
2、盡量減少組織的損傷，特別要防止骨組織的熱損傷。術(shù)中要使用大量生理鹽水沖洗降溫，勿使其超過47℃。在制備種植窩時，應(yīng)使用專門配套的系列鉆頭逐步擴大孔徑，不斷提插有利于降溫，并清洗出骨屑。
3、防止損傷其他結(jié)構(gòu)，術(shù)中要注意保護頦神經(jīng)，勿穿入下頜管、上頜竇、鼻底組織。
4、制備螺紋后，種植窩底的血塊不要清除，待植入種植體后再用生理鹽水沖洗，沖水時間為種植體前部孔已進入組織內(nèi)，沖水使上部降溫。
5、擰入覆蓋螺栓松緊度要適宜，防止過緊不利于二期手術(shù)，但又要保持螺絲帽的穩(wěn)定。
6、如何確定種植窩打孔的方向，是很重要的問題，它對未來的修復(fù)效果起重要作用。術(shù)前根據(jù)研究模型設(shè)計制作的模板可以較為準(zhǔn)確地限定手術(shù)中的鉆孔方向。
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