日本九州大學(xué)口腔系古賀敏比古教授從分子或基因水平探討了齲齒的發(fā)病機(jī)制。他采用PCR方法能迅速檢側(cè)齲齒細(xì)菌。
他指出，變異鏈球菌最初附著在牙面并同菌體表層蛋白(PAc)有關(guān)而PAc在牙面的蓄積涉及到非水溶性葡聚糖合成酶(GTF)。此外，血清型特異性多糖類在抵抗宿主細(xì)胞的吞噬中起重要作用。
評估齲齒的危險，重要的是測定變異鏈球菌(S.mutans)的感染水平，但目前要得到結(jié)果所用的選擇培養(yǎng)基培養(yǎng)較費時間，且無法與另一齲齒細(xì)菌S.sobrinus鑒別。
據(jù)日本《醫(yī)學(xué)論壇報》報道，古賀教授用PCR法從唾液中迅速簡便地同時檢出兩種細(xì)菌。由GTF編碼的變異鏈球菌的gtf B基因和S.sobrinus的gtf I基因經(jīng)寡核苷酸引物電泳分別制成變異鏈球菌517堿基對、S.sobrinus717堿基對的DNA片段。
另外，作為預(yù)防齲齒措施，古賀從1984年4月在福岡縣久山町實施口腔衛(wèi)生指導(dǎo)和氟漱口，降低了齲齒率，證明了以學(xué)校為基地的氟漱口預(yù)防措施有用性。
為制定更有效預(yù)防規(guī)劃，同時針對抑制變異鏈球菌的菌體表層蛋白和GTF-1，制成兩種融合蛋白PAcA ∶SB和PAcA ∶GB，其后證明兔PAcA ∶GB抗體可抑制變異鏈球菌的附著。因此用PAcA ∶GB，使奶牛免疫，測定牛奶的PAc和GTF-1的抗體效價，發(fā)現(xiàn)初奶呈高值，用剛分娩后的奶再免疫，則牛奶的抗體效價明顯上升。
8例試驗者用抗菌藥CPC漱口5天后分成免疫牛奶或未免疫牛奶組漱口2周，定時檢查變異鏈球菌菌數(shù)和在全體鏈球菌中比例。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，免疫奶漱口組變異鏈球菌菌數(shù)和比例被抑制，牙斑中也有同樣趨勢。由此說明，免疫奶對人體防齲很有用。
相關(guān)知識鏈接：口腔作為身體的一個重要部分，直接與外界接觸,有適宜的溫度和濕度，還有食物剩渣和老化壞死的細(xì)胞作為細(xì)菌的營養(yǎng)來源，因此口腔內(nèi)必然存在著大量的細(xì)菌，包括球菌、桿菌、真菌等等。
從嬰兒一出生口腔里就開始存在細(xì)菌,它們存在與口腔黏膜、牙齒、唾液中，正常情況下這些細(xì)菌不會引起疾病相反它們還會幫助阻止其他致病細(xì)菌在口腔內(nèi)的生長、繁殖，減少口腔疾病的發(fā)生。但是如果口腔衛(wèi)生條件不良、身體抵抗力下降，細(xì)菌的種類就會發(fā)生混亂，具有致病性的細(xì)菌也就乘機(jī)過度生長。
比如乳酸桿菌和變形鏈球菌的生長讓我們長蟲牙；梭形桿菌、黏性放線菌可以引起牙齦發(fā)炎、出血、腫痛；黑色素擬桿菌、二氧化碳噬細(xì)菌和有的放線菌容易引起牙周炎，導(dǎo)致牙齦流膿、牙齒松動等。有的時候口腔內(nèi)的致病菌還會隨著血液循環(huán)到達(dá)身體的其他地方，引起關(guān)節(jié)炎、心內(nèi)膜炎等全身性疾病。
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