牙齦炎
牙腳部份會(huì)有牙菌膜淤積，稍后齒齦和牙齒會(huì)出現(xiàn)逐漸分開(kāi)。
由于牙齦炎病因明確，牙菌斑是發(fā)病的致病因素，且病變只局限在牙齦，因此，除去病因，消除菌斑，即可得到明顯效果。病情輕者，通常采用潔治術(shù)（俗稱洗牙）徹底清除牙石，控制菌斑，牙齦紅腫、出物治療或口服抗菌藥物。發(fā)生牙齦增生者，則需施行牙齦成形術(shù)，即切除部分牙齦，恢復(fù)牙齦生理外形。經(jīng)過(guò)上述治療，牙齦炎癥消除和牙齦形態(tài)恢復(fù)后，為保持和鞏固療效，必須堅(jiān)持每天認(rèn)真和合理刷牙，徹底清除牙菌斑。牙齦炎如不治療，牙齦炎繼續(xù)發(fā)展可侵犯深部牙周組織，發(fā)展為牙周炎。
牙周炎
牙周炎主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血，不僅在刷牙時(shí)出血，有時(shí)在說(shuō)話或咬硬物時(shí)也要出血，偶也可有自發(fā)出血。牙齦顏色暗紅，由于水腫顯得比較光亮。健康的牙齦即使用力刷牙或輕探齦溝均不引起出血。而在初期和早期齦炎階段，輕探齦溝即可出血。它比牙齦顏色的改變出現(xiàn)的早些，而且也較客觀。故探診出血可作為診斷牙齦有無(wú)炎癥的重要指標(biāo)。此外，還有牙周袋形成，在正常情況下，健康牙齦的齦溝深度不超過(guò)2mm，超過(guò)兩毫米則為牙周袋。牙周袋的形成說(shuō)明炎癥已從牙齦發(fā)展到牙周支持組織，使較深層的牙周組織感染，慢性破壞，膿性分泌物可以從牙周袋溢出。早期的牙周炎牙齒不松動(dòng)，只有在慢性破壞性炎癥發(fā)展到一定的程度，牙周組織支持力量大為減弱時(shí)，才可以導(dǎo)致牙齒松動(dòng)。牙齦退縮也是牙周炎的癥狀之一，但患者常不易察覺(jué)。局部因素引起的牙周炎，由于長(zhǎng)時(shí)間受大量牙石的壓迫，刺激牙齦，所以，齦緣外形出現(xiàn)水平式的退縮。至于老年性的牙周組織退縮，一般屬于生理情況。一方面是因?yàn)檠乐芙M織本身的退縮；另一方面是由于牙齒的磨耗而使牙齒繼續(xù)萌出，形成牙根面暴露。由于牙根面的暴露，對(duì)冷、熱、甜、酸食物或機(jī)械性刺激，都有敏感的表現(xiàn)。但也有的是生理和病理的因素同時(shí)存在。
牙齦炎和牙周炎的區(qū)別
牙齦炎和牙周炎都是口腔中比較常見(jiàn)的疾病，有牙齦炎并不代表就一定是牙周炎，牙齦炎與牙周炎還是存在一定的區(qū)別的，具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
1、牙齒松動(dòng)是牙齦炎與牙周炎的區(qū)別之一，牙齦炎不會(huì)引起牙齒松動(dòng)的現(xiàn)象，而牙周炎則可能導(dǎo)致牙齒松動(dòng)。
2、由于牙齦炎炎癥只發(fā)生在牙齦組織，對(duì)骨組織不會(huì)造成破壞，因此不會(huì)有骨吸收的現(xiàn)象，但牙周炎患者可以從牙拍子上看到明顯的骨吸收癥狀。
3、牙齦炎是發(fā)生在牙齦組織的一種炎癥性疾病，常表現(xiàn)為牙齦出血、紅腫等現(xiàn)象;而牙周炎炎癥不僅發(fā)生在牙齦組織，而是炎癥出現(xiàn)在整個(gè)牙周組織。
4、牙齦炎雖說(shuō)牙齦紅腫、溢膿，但沒(méi)有牙周袋形成，而牙周袋是牙周炎形成的標(biāo)志，因此牙齦炎治療起來(lái)相對(duì)簡(jiǎn)單，常采用洗牙的方法消除牙齦周圍的炎癥，進(jìn)而恢復(fù)牙齒的形態(tài)和功能。
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