牙痛通常為患者的主觀就診原因。多種牙原性疾病和非牙原性疾病都可引起牙痛，所以臨床鑒別就很重要。應對患者牙痛的原因，性質，時間，部位及全身情況作綜合判斷分析。
1、深齲
臨床上表現(xiàn)為冷熱刺激一過性疼痛，扣診（-），探診洞底敏感，無自發(fā)痛，經蓋髓治療有效。
2、牙本質過敏
一般患者年齡稍大，頜面磨耗嚴重，頸部楔狀缺損或有不同程度牙齦萎縮
3、急慢性牙髓炎
急性牙髓炎可有自發(fā)性，陣發(fā)性，放射性疼且不能定位，冷熱刺激加重醫(yī)學教|育網搜集整理，可有扣痛或不適。慢性牙髓炎可有長期牙痛史，多可定位患牙，稍有扣痛或不適。
4.、根尖周炎
有可定位的自發(fā)性跳痛，咬合痛，不敢用患牙咀嚼食物，扣痛嚴重，牙髓活力測試無反映，相應牙的根部紅腫，捫痛，松動，并可誘發(fā)間隙感染，淋巴結腫大壓痛及全身癥狀。
5、智齒冠周炎
局限于第三磨牙的紅腫，可有咀嚼和吞咽困難，張口受限，下頜淋巴結腫大，壓痛及體溫升高。
6、干槽癥
有拔牙史，一般2——3天后拔牙窩內有腐敗血塊，臭味，灰白色假膜覆蓋，劇痛，臨牙可有輕微扣痛。
7、牙周膿腫
膿腫部位近齦緣，有牙周袋松動明顯，X線顯示牙槽骨吸收，相應淋巴結壓痛，體溫升高，全身不適。
8、齦乳頭炎
自發(fā)性脹痛，可有冷熱刺激反應，有食物嵌塞史，臨面齲或不良修復體。齦乳頭紅腫探診易出血，牙髓活力正常。
9、上頜竇炎
無明顯牙體疾患，上頜竇區(qū)多個牙扣痛，有感冒史，膿涕和上頜竇炎史，上頜竇穿刺有膿液。
10、三叉神經痛
有扳機點，陣發(fā)性電擊樣劇痛，白天重，冷熱刺激正常，口服卡馬西平有效。
11、冠心病，高血壓引起的牙痛
無法找到牙體病損，有冠心病史和心絞痛史。
12、非典型性牙痛
多由于拔牙后，根管治療后，或患者拌有抑郁或焦慮，抗抑郁治療對牙痛有效。
解決牙齒疼痛注意以下方法
竅門篇
牙痛時，取1片生姜咬于牙痛處，必要時可反復使用。
將適量牙膏涂于牙痛處，數(shù)分鐘后可止痛。
用牙簽將云南白藥挑入牙痛處，3分鐘后可緩解。
將3克茶葉用沸水沖泡5分鐘，濾去茶葉，加入2毫升米醋，每日服用3次。
穴位篇
用雙手拇指關節(jié)在鼻孔兩側上下搓擦36次，然后用左手拇指與食指按壓鼻孔兩側迎香穴50次。
雙手十指交叉，用力互相叩擊各指根部（八邪穴）100次，再用拇指按壓雙手手背拇指與食指之間的合谷穴50次。
用牙刷輕輕刷擦雙手掌心無名指第2關節(jié)（肝穴）及小指第1關節(jié)（腎穴），再刷擦雙手手背拇指與食指根部之間各2-3分鐘。
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