牙齦出血、口臭，牙齦萎縮、牙根外露、牙齒“搖搖欲墜”……這些往往都是由“牙周炎”引起。廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院口腔科主任介紹，牙周炎很難治愈，但醫(yī)生是有辦法控制牙周炎的進(jìn)展，不讓牙齒繼續(xù)松動下去，其中牙周刮治就是對付牙周炎的“利刃”。
定期洗牙可以控制牙周炎嗎？
楊阿姨今年62歲了，平時(shí)很注意口腔衛(wèi)生的保持，除了一天早晚刷兩次牙外，還使用牙線、牙縫刷等清潔工具，并且每半年去醫(yī)院洗一次牙。但楊阿姨發(fā)現(xiàn)自己刷牙還是會流血，照鏡子發(fā)現(xiàn)自己牙齦還是紅腫的，碰碰好像還有點(diǎn)松。楊阿姨很困惑，找到醫(yī)生咨詢：自己明明已經(jīng)定期洗牙了，為什么牙周炎還是控制不好呢？
定期洗牙是有助于控制牙周炎的，但它并不徹底。要理解洗牙的局限性，就要從牙周炎的發(fā)病機(jī)理說起。簡單地說，牙周炎是一種細(xì)菌引起的、累及牙齒支持組織的常見口腔疾病。細(xì)菌形成的菌膜是很容易通過刷牙被清除的。但細(xì)菌還有牙石這個(gè)“好幫手”，有了牙石，細(xì)菌就有了棲身之地，且不易被清除。牙石根據(jù)位置可以分為齦上牙石和齦下牙石。我們通常所說的洗牙往往只能夠清除齦上牙石，而對于齦下牙石就“束手無策”了。而齦下牙石往往就是導(dǎo)致牙周炎的“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;。
牙周刮治與洗牙有何不同？
牙周刮治是使用比較精細(xì)的齦下刮治器刮除齦下牙根表面上的牙石和菌斑，同時(shí)去除牙根表面感染的病變組織，使刮治后的根面平整，減少細(xì)菌、牙石的再附著。經(jīng)過6周左右的恢復(fù)后，患者的牙周檢查指標(biāo)都會有顯著的提高，甚至之前不得不拔的牙也漸漸變得穩(wěn)固。
與洗牙不同的是，刮治過程對牙齦的“創(chuàng)傷”較大�？吹竭@里，大家也不用緊張。這里所說的“創(chuàng)傷”主要是指治療過程中牙齦的不適感。一般我們通過局部麻醉分四次完成刮治操作，但牙周刮治最終的效果肯定遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于洗牙，費(fèi)用也較洗牙高。楊阿姨應(yīng)該明白了，單單洗牙是控制不了牙周炎的。在洗牙的基礎(chǔ)上，楊阿姨應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行牙周刮治、清理齦下牙石，這樣牙周炎才能得到有效的控制。
牙周刮治會不會把牙齒“刮”掉呢？
其實(shí)不然。一般來說，牙齒松動的原因主要有兩個(gè)方面：牙槽骨（牙齒周圍的骨頭）的吸收以及牙周炎癥。對于牙槽骨已經(jīng)吸收很多，刮治的力量就可以去除的牙齒，本身就沒有保留的價(jià)值，根本不值得我們“留戀”。相反，牙槽骨吸收不多，只是由于牙周急性炎癥導(dǎo)致的松動，醫(yī)生可以通過牙周刮治去除致病因素、待急性炎癥消退后牙齒可恢復(fù)穩(wěn)固。所以要去正規(guī)醫(yī)院，經(jīng)醫(yī)生檢查篩選，就不會把牙齒“刮”掉了。
同洗牙一樣，牙周刮治后可能會感覺牙齒發(fā)酸。這是由于在去除齦下牙石的同時(shí)，會不可避免地導(dǎo)致牙本質(zhì)的暴露，這是牙周刮治后的正常反應(yīng)，一般1—2天即可消退，患者是完全可以承受的。
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