口腔潰瘍是常見的口腔疾病，普通感冒、消化不良、精神緊張，郁悶不樂等情況均能偶然發(fā)生，好發(fā)于唇、頰，舌緣等，在粘膜的任何部位均能出現(xiàn)，但在角化完全的附著齦，硬腭則少見。年齡不拘，發(fā)病年齡估計(jì)在10～20歲之間，女性較多。
口腔潰瘍的主要癥狀表現(xiàn)
1、輕型口瘡
初起病變處敏感或出現(xiàn)針尖樣大小或稍大的充血區(qū)，短期內(nèi)即形成直徑在2～4mm左右，圓形或橢圓形，邊界清晰的淺小潰瘍，中心微凹陷，表面覆有一層淡黃色假膜，潰瘍周圍粘膜充血呈紅暈狀，其底捫之不硬，潰瘍數(shù)目一般為2～3個(gè)左右，潰瘍形成后有較劇烈的燒灼痛，尤以舌尖處明顯，在接觸有刺激性的食物時(shí)更甚，一般無全身癥狀。
經(jīng)7～10天左右潰瘍可逐漸自愈，不留瘢痕，但經(jīng)長(zhǎng)短不一的間歇期后又可復(fù)發(fā)，間歇期長(zhǎng)者可達(dá)10～20年或更長(zhǎng)。短者可為此起彼伏，終年不斷，病人甚為痛苦。
2、皰疹樣口瘡
亦稱口炎型口瘡，此型除潰瘍小，數(shù)目多（可達(dá)20～30個(gè)）外，余與輕型口瘡表現(xiàn)相似，潰瘍散在，分布廣泛，粘膜充血明顯，有劇烈疼痛及伴有頭痛，發(fā)熱，局部淋巴結(jié)腫大等癥狀。
3、腺周口瘡
亦稱復(fù)發(fā)性壞死性粘膜腺周圍炎或巨型口瘡，為各型中最嚴(yán)重的一型，潰瘍常單個(gè)發(fā)生，2個(gè)或2個(gè)以上者少見，好發(fā)于唇內(nèi)側(cè)及口角區(qū)粘膜，亦可發(fā)生在舌腭弓，軟腭等部位，初起時(shí)潰瘍與輕型口瘡相同，但其直徑逐漸擴(kuò)大至1～2cm，并向深層發(fā)展至粘膜腺，潰瘍?yōu)樽霞t色或暗紅色，邊緣不規(guī)則，呈瓣?duì)盥∑�，中央凹陷，狀�?ldquo;彈坑”，底不平，微硬，呈小結(jié)節(jié)狀，潰瘍周圍紅暈明顯，局部有劇烈疼痛及可伴局部淋巴結(jié)腫大，發(fā)熱等全身癥狀，病程常在月余以上，長(zhǎng)者可達(dá)1年，愈合遺留瘢痕，嚴(yán)重者可形成組織缺損或畸形。
4、 白塞綜合征
亦稱眼-口-生殖器三聯(lián)征，本病是一種以反復(fù)發(fā)作的口腔，皮膚，生殖器及眼部損害為基本臨床特征的全身性疾病，還可波及關(guān)節(jié)，心血管及神經(jīng)系統(tǒng)。
口腔潰瘍?nèi)绾沃委?/strong>
1、含漱劑
0.25%金霉素溶液，1∶5000氯已定洗必泰溶液，1∶5000高錳酸鉀溶液，1∶5000呋喃西林溶液等。
2、含片
杜米芬含片，溶菌酶含片，氯已定含片。
3、散劑
冰硼散，錫類散，青黛散，養(yǎng)陰生肌散，黃連散等是中醫(yī)傳統(tǒng)治療口腔潰瘍的主要藥。此外，復(fù)方倍他米松撒布亦有消炎、止痛、促進(jìn)潰瘍愈合作用。
4、藥膜
其基質(zhì)中含有抗生素及可的松等藥物。用時(shí)先將潰瘍處擦干，剪下與病變面積大小相近的藥膜，貼于潰瘍上，有減輕疼痛，保護(hù)潰瘍面，促進(jìn)愈合的作用。
5、止痛劑
有0.5%～1%普魯卡因液，0.5%～1%達(dá)克羅寧液，0.5%～1%地卡因液，用時(shí)涂于潰瘍面上，連續(xù)2次，用于進(jìn)食前暫時(shí)止痛。
6、燒灼法
適用于潰瘍數(shù)目少、面積小且間歇期長(zhǎng)者。方法是先用2%地卡因表面麻醉后，隔濕，擦干潰瘍面，用一面積小于潰瘍面的小棉球蘸上10%硝酸銀液或50%三氮 醋酸酊或碘酚液，放于潰瘍面上，至表面發(fā)白為度。這些藥物可使?jié)兠嫔系鞍踪|(zhì)沉淀而形成薄膜保護(hù)潰瘍面，促進(jìn)愈合。操作時(shí)應(yīng)注意藥液不能蘸得太多，不能燒灼鄰近健康組織。
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