口腔扁平苔癬是一種常見的慢性口腔黏膜皮膚疾病,不是真菌感染引起的,所以沒有傳染性。該病的發(fā)病機(jī)制尚未完全明確,目前的研究表明,其發(fā)病與精神因素(如疲勞、焦慮、緊張)、免疫因素、內(nèi)分泌因素、感染因素、微循環(huán)障礙、微量元素缺乏以及某些全身疾。ㄌ悄虿 ⒏腥、高血壓、消化道功能紊亂)有關(guān)。好發(fā)于口腔黏膜,這種病不同于一般的癬,其危害較大,屬于癌前狀態(tài),如不及時(shí)治療可能癌變。
口腔扁平苔蘚的癥狀
口腔黏膜白色斑紋,充血,糜爛,潰瘍。好發(fā)于中年人,女性多于男性;颊叨酂o自覺癥狀,常偶然發(fā)現(xiàn)。有些患者遇辛辣、熱、酸、咸味刺激時(shí),局部敏感灼痛。有些患者感黏膜粗糙、木澀感、燒灼感,口干,偶有蟲爬、癢感。
對(duì)扁平苔癬,西醫(yī)多使用抗生素、維生素、免疫制劑、激素等治療,嚴(yán)重的還采用手術(shù)切除,但效果并不理想。中醫(yī)認(rèn)為,口腔黏膜是因情志不遂損及心脾,或陰虛火旺、熱毒燔灼,或內(nèi)蘊(yùn)濕熱上攻于口所致。精神壓力大、疲勞、睡眠不足、女性月經(jīng)來潮可誘發(fā)或加重此病。同時(shí),此病還有一定的遺傳傾向。
人體是一有機(jī)整體,局部的病變往往與其他臟腑的病變相關(guān)聯(lián),扁平苔癬屬濕熱蘊(yùn)結(jié)、灼血傷絡(luò)、心腎不交、氣滯血瘀之癥。為了減少?gòu)?fù)發(fā)及病情加重,患者不僅要服藥,還要養(yǎng)成健康的生活方式,積極預(yù)防和治療系統(tǒng)性疾;保持樂觀開朗的精神狀態(tài),緩解焦慮情緒,保持口腔衛(wèi)生,消除局部因素的刺激作用,不要過勞,注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)及營(yíng)養(yǎng)搭配,戒煙酒及辛辣食物如生蔥、生蒜、海產(chǎn)品、牛羊肉等,多吃一些新鮮蔬菜水果和富含維生素的食物;定期進(jìn)行口腔檢查及保健。
口腔扁平苔蘚分類
網(wǎng)紋型:由小丘疹連成的線狀白色、灰白色花紋,花紋可組成網(wǎng)狀、樹枝狀、環(huán)狀或半環(huán)狀等多種形狀,也可表現(xiàn)為白色斑塊狀。可發(fā)生于口腔黏膜任何部位,頰部比較多見,大多左右對(duì)稱。
糜爛型:常在充血基礎(chǔ)上發(fā)生糜爛,所以又稱充血糜爛型。糜爛周圍有白色花紋或丘疹,疼痛明顯。長(zhǎng)發(fā)生于頰、唇、前庭溝、磨牙后區(qū)、舌腹等部位。
萎縮型:多見于舌背,為略顯淡藍(lán)色的白色斑塊,微凹下,舌乳頭萎縮致病損表面光滑,發(fā)生在牙齦時(shí),則有充血或表淺糜爛,臨近可見有白色花紋。
口腔扁平苔癬的治療方法:食療法
1、豬肉牡蠣湯:取干牡蠣肉50克、瘦豬肉100克,加清水適量煮湯,用食鹽調(diào)味。有滋陰、養(yǎng)血、潤(rùn)燥之功效,民間用以治療虛火牙痛、黏膜糜爛等癥。
2、胖大海冰糖茶:胖大海4~6枚,洗凈放入杯內(nèi),加冰糖適量,沖入沸水,每日2次。有清熱、解毒、潤(rùn)肺的作用。可治療咽喉干燥疼痛、急性扁桃體炎、牙周腫痛等。
3、山梔根煮瘦肉:取山梔根15~20克,瘦豬肉60克,加清水適量煮湯,調(diào)味后喝湯吃肉。有清熱瀉火、活血止痛作用,民間用其治牙痛。
4、花生煮大蒜:花生米100~500克,大蒜頭50~100克,放入瓦罐內(nèi),加水煮熟食用。連服2~4次,治療脾虛寒濕牙齦出血。柳根煮瘦肉:柳根30克,瘦豬肉100~150克,加清水適量煮湯,用食鹽調(diào)味,喝湯吃肉,有祛風(fēng)清熱、滋陰潤(rùn)燥、消腫止痛的作用。民間用以治療胃熱風(fēng)火牙痛,牙齦炎等癥。
5、綠豆雞蛋飲:取綠豆50克,雞蛋1個(gè),把雞蛋攪成糊狀,將綠豆加水,放在火上煮沸至半熟,用綠豆湯水沖雞蛋花飲用,每日早晚各1次,是治療口腔粘膜扁平苔癬的驗(yàn)方。
口腔扁平苔蘚的治療方法:西醫(yī)治療
1.圍繞病史、臨床與實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,針對(duì)有關(guān)因素予以治療:凡損害無糜爛且范圍局限時(shí),可酌給2%~4%碳酸氫鈉溶液與0.2%洗必泰溶液交替含漱,每日數(shù)次。每月復(fù)查1次,著重對(duì)危險(xiǎn)區(qū)域的檢查。
2.去除機(jī)械性刺激因子,刮除磨牙頰面的牙石。為避免牙刷毛刺傷損害區(qū)粘膜,可以的話用棉簽洗拭代替刷牙。
3.發(fā)生局部糜爛時(shí)可撒敷復(fù)方類固醇粉,每日數(shù)次。癥狀明顯時(shí)可局部注射確炎舒松,每周2次,與(或)加用抗生素;唇紅部可涂膚輕松,但有痂皮時(shí)應(yīng)先濕敷治療,待痂皮脫落再涂一薄層,每日數(shù)次。
4.腎上腺皮質(zhì)類固醇全身應(yīng)用應(yīng)當(dāng)慎重,效果并不理想,可試用小劑量與短程的方案,如強(qiáng)的松每日15mg,3次分服,約1~2周,服藥期間應(yīng)作大便隱血與血壓檢查。
5.局部可用抗霉菌治療,對(duì)病情好轉(zhuǎn)有一定幫助。
6.口服維生素A或維生素A酸酸,口服維生素A,每日5萬U,或維甲酸35~50mg/d,初服時(shí)可能發(fā)生頭痛、頭暈,可酌減劑量,通常在幾天后即可適應(yīng)。從第2~3周起,逐漸增加至每日30~60mg,3次分服,療程約1~2個(gè)月。常見的副反應(yīng)有口唇干燥、脫發(fā)等。冠心病、肝腎功能異常與高血脂者忌用。
因尚無滿意療法,患者應(yīng)消除精神緊張,治療慢性病毒,生活力求規(guī)律。
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