扁平苔蘚是一種表淺性、慢性炎癥性疾病,實(shí)際上不是癬,病因不明,主要與精神因素、內(nèi)分泌因素、免疫因素、感染因素等有關(guān)。
1、精神因素OLP發(fā)病與失眠、情緒波動(dòng)、更年期或經(jīng)前期精神緊張有關(guān),這些因素去除后,病情即可緩解。
2、內(nèi)分泌因素臨床可見有的女性OLP患者在妊娠期間病情緩解,哺乳后月經(jīng)恢復(fù)時(shí),病損又復(fù)出現(xiàn)。
3、免疫因素OLP是一種口腔黏膜以T細(xì)胞介導(dǎo)的炎癥病變,T淋巴細(xì)胞由局部微血管外滲,后移行至口腔上皮,聚集在OLP病損內(nèi)。用皮質(zhì)類固醇及氯喹等免疫抑制劑有效,證明本病與免疫有關(guān)。
4、感染因素通過病理切片及電子顯微鏡檢查,發(fā)現(xiàn)病損內(nèi)有可疑的病毒與細(xì)菌。
5、微循環(huán)障礙因素?fù)?jù)國(guó)內(nèi)多項(xiàng)調(diào)查提示,高黏血癥及微循環(huán)障礙與扁平苔蘚的發(fā)生有關(guān)。
6、組織病理具有特征性。表皮角化過度,顆粒層呈據(jù)灶性楔形增厚,棘細(xì)胞不規(guī)則增厚,表皮突呈鋸齒狀,基底細(xì)胞液化變性,真皮上部淋巴細(xì)胞呈帶狀浸潤(rùn),真皮乳頭層可見膠樣小體及嗜黑素細(xì)胞。
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