不良習(xí)慣是公認(rèn)的口腔癌重要誘因之一。
市腫瘤醫(yī)院頜面耳鼻喉腫瘤科主任張侖教授介紹說(shuō),有統(tǒng)計(jì)表明,1/5的口腔癌患者在癌變部位有尖銳的刺激因子。除喜歡咬舌頭、咬嘴唇、咬頰部的不良習(xí)慣,牙齒折裂留下的殘冠、牙齒表面沉積的牙石、牙齒長(zhǎng)得不齊、不良咀嚼習(xí)慣、牙齒磨耗后形成的尖銳邊緣以及做工粗糙的假牙等都可直接引發(fā)創(chuàng)傷性口腔潰瘍。
對(duì)于這種潰瘍,只要盡早發(fā)現(xiàn)致病因素,及時(shí)采取如糾正不良習(xí)慣、拔除殘冠、磨改尖銳邊緣、清除牙石、重新鑲牙等措施,就會(huì)較快愈合。但若發(fā)現(xiàn)過(guò)遲、措施不力,創(chuàng)傷性潰瘍經(jīng)長(zhǎng)期反復(fù)機(jī)械刺激和損傷后,其相應(yīng)部位極易引發(fā)舌癌、唇癌、頰癌等口腔癌變。
病例:16歲少女用牙咬腮幫導(dǎo)致口腔癌
16歲的高二學(xué)生玲玲近日在家長(zhǎng)帶領(lǐng)下到市腫瘤醫(yī)院就診,原因是她口腔內(nèi)左側(cè)靠近后牙根的地方有個(gè)很大的口瘡,很長(zhǎng)時(shí)間都沒(méi)愈合,左頰部相應(yīng)位置已出現(xiàn)腫塊,不僅疼痛還時(shí)有出血。檢查中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其口腔潰瘍達(dá)一元硬幣大小,潰瘍邊緣隆起、底部很不平整,觸診感覺(jué)有較硬基底,且左側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大。經(jīng)病理檢查,結(jié)果令人大吃一驚:口腔頰部鱗狀細(xì)胞癌,病程已至中期。“才16歲,口腔癌,怎么會(huì)這么嚴(yán)重?”醫(yī)生詢問(wèn)情況后發(fā)現(xiàn),玲玲從小便有用牙咬腮幫的不良習(xí)慣,口腔黏膜在她的“咬破—潰瘍—修復(fù)—愈合—再咬破—再潰瘍”的惡性循環(huán)中,最終由創(chuàng)傷性潰瘍演變?yōu)閻盒阅[瘤。
男性口腔癌與吸煙、酗酒密切相關(guān)
“口腔癌以男性、四五十歲者多見(jiàn),這與長(zhǎng)期吸煙、酗酒的不良習(xí)慣密切相關(guān)。”張侖說(shuō),吸煙和喝酒是導(dǎo)致口腔癌的主要危險(xiǎn)因素,高達(dá)80%的口腔癌患者與長(zhǎng)期嗜好煙酒有關(guān)。每天吸煙超過(guò)1包或飲白酒超過(guò)2兩者,患口腔癌的可能性遠(yuǎn)高于不吸煙不飲酒者。
酒精對(duì)正常細(xì)胞有毒性,可損害肝臟和抑制免疫,口腔癌發(fā)生率可隨飲酒量增加而上升。此外,酒有促癌作用,酒精可作為致癌物的溶劑,促進(jìn)致癌物進(jìn)入口腔黏膜。據(jù)統(tǒng)計(jì),同時(shí)有煙酒嗜好者發(fā)生口腔癌的危險(xiǎn)性更高,比單嗜煙或酗酒者高2至3倍。還有研究顯示,使用酒精含量超過(guò)25%的漱口水是導(dǎo)致口腔癌風(fēng)險(xiǎn)增加的一個(gè)重要因素,使用時(shí)間長(zhǎng)、次數(shù)多則危險(xiǎn)性增加。
煙草中的致癌因素主要是化學(xué)物質(zhì)苯并芘,其對(duì)口腔的長(zhǎng)期刺激會(huì)直接導(dǎo)致口腔黏膜癌變,吸煙斗、雪茄或咀嚼煙草者尤其易致口腔癌;伎谇话┑奈kU(xiǎn)隨著每天吸煙的支數(shù)和吸煙的年數(shù)而增加。研究顯示,正常唾液中含抗氧化劑,這是機(jī)體用來(lái)抵抗癌癥的有益因子。但吸煙會(huì)破壞這些有益因子,并把唾液變成一種有害的化合物。一旦暴露于香煙煙霧中,口腔內(nèi)通常有益于健康的唾液便不僅失去了原有益處,還成為機(jī)體的“叛徒”,會(huì)反過(guò)來(lái)破壞口腔細(xì)胞。