網(wǎng)上有一項(xiàng)調(diào)查顯示，有三成老百姓寧可忍痛也不愿拔牙，可見拔牙是很多人心中避之不及的一個(gè)“雷區(qū)”。然而，該拔的牙不拔，最后的結(jié)果卻遠(yuǎn)非忍痛這么簡單。
臨床中，被一顆壞掉的牙折騰得吃不下飯、睡不好覺、煩躁不安是常見的事。中山大學(xué)附屬口腔醫(yī)院頜面外科門診副主任匡世軍表示，為免后患無窮，8類牙齒一定要果斷拔掉。
1、牙周炎導(dǎo)致的松動(dòng)牙。這類牙齒就算不拔，時(shí)間長了也會(huì)掉。但因?yàn)殚L期的慢性炎癥使牙齒周圍存在大量炎性肉芽組織。這些炎性肉芽組織不會(huì)跟著牙齒一起脫落，不利于傷口的愈合。此外，牙齒周圍慢性炎癥使牙齒周圍的牙槽骨逐漸吸收掉，不僅影響鄰近的牙齒，還造成牙槽骨的高度降低、厚度變薄，到了一定程度，再種牙就很難了。
2、嚴(yán)重齲損導(dǎo)致無法保存的殘根殘冠。齲齒通常需要補(bǔ)或做嵌體修復(fù)，嚴(yán)重的齲齒還需要做根管治療并做全冠來修復(fù)。但有些齲損特別嚴(yán)重的牙齒爛得太厲害，變成了沒法修復(fù)的殘根殘冠，則應(yīng)盡早拔除后鑲牙或種牙，以利咀嚼功能的恢復(fù)。殘根殘冠的邊緣往往比較尖銳，是口腔癌如舌癌、牙齦癌、頰癌的重要病因。
3、影響功能和美觀的錯(cuò)位牙。很容易造成牙縫食物嵌塞，鄰牙難以清潔干凈而齲損，因此這樣的錯(cuò)位牙應(yīng)盡早拔除。
4、額外生出的多生牙。常常引起正常牙的萌出障礙和錯(cuò)位，是牙列錯(cuò)位畸形的重要原因，常常需要盡早拔除。
5、滯留的乳牙。有些小孩到了換牙期，恒牙已經(jīng)萌出，乳牙仍然不肯脫落。這些滯留的乳牙占據(jù)了正常牙列的位置，使恒牙錯(cuò)位萌出，引起牙列錯(cuò)亂，因此滯留的乳牙必須拔除。
6、引起局部或全身疾病的病灶牙。有些牙齒是引起頜骨骨髓炎或上頜竇炎的病灶牙，拔除后有利于這些疾病的愈合。
7、牙列擁擠需要矯牙而進(jìn)行的減數(shù)牙。影響美觀的牙列擁擠在矯治前通常要“減數(shù)拔牙”，否則牙齒沒排齊的空間。而且擁擠的牙列不易清潔，是牙齒齲壞的重要原因。
8、阻生牙，特別是智慧牙。阻生牙是引起鄰牙牙根吸收、鄰牙齲損、鄰牙牙周炎、牙列擁擠和冠周炎的重要原因，還有一些阻生牙是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的病因，因此阻生牙大部分情況下有必要拔除。
匡世軍還提醒，除了智齒外，其他牙齒拔除后都要及時(shí)鑲牙或種牙，否則長期空出一塊，很容易造成牙齒移位、傾斜，到時(shí)想種牙、鑲牙都不行了，生活質(zhì)量大大下降。一般來說，鑲牙可以鑲固定牙或活動(dòng)牙，拔牙后3個(gè)月后可以做。種牙也要等拔牙后3個(gè)月到半年再做，先是將鈦釘種植于牙槽骨內(nèi)，大概半年之后等它們?nèi)诤�、長穩(wěn)了，在鈦釘上再裝牙冠。無論是鑲牙還是種牙，都要避免咬過硬的東西。
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